百草枯中毒肺纤维化

概述：

百草枯是农业用的除草剂 , 对人体的毒性强，主要是造成肺，肝等的多器官功能衰竭 , 百草枯中毒无特效的解毒治疗药物，死亡率极高。百草枯中毒的患者一般以口服为主，损伤的器官包括了食管胃，肝脏，肾脏以及神经系统其中以肺脏的损伤最为严重。肺脏的损伤与与患者口服药物的剂量相关，一般的临床症状包括咳嗽，咳痰，气促，胸闷，呼吸困难，严重者在24小时内出现急性呼吸衰竭，胸片及胸部CT显示肺部的弥漫性的纤维化。对于百草枯中毒的治疗，在使用解毒剂，洗胃以及血液透析治疗后，肝脏肾脏的损伤会有所缓解，但是由于百草枯的毒性会长期影响到肺脏，因此在百草枯中毒之后，仍然会出现慢性肺纤维化，患者的预后依然是极差的。

对症用药建议：

百草枯中毒是无特效药的。对症治疗，尽早清除体内的毒物，是成功救治急性百草枯中毒的关键。

1.利用以上方法如催吐、洗胃与吸附、导泻、清洗等阻断毒物的吸收。

(1)利用清水或肥皂水或1％~2％碳酸氢钠溶液洗胃，直到无色无味。少量服用活性炭，达到吸附进入肠道毒物的目的。

(2)导泻：用20％甘露醇、硫酸钠或硫酸镁等导泻，促进肠道毒物的排出，减少吸收。

(3)清洗：百草枯接触到皮肤粘膜的病人，马上用清水或者是肥皂水清洗外周的皮肤，马上去除衣物彻底清洗全身毛发。对于百草枯接触到眼睛应该用清水冲洗10到15分钟左右。。

2.排毒

补液利尿及血液净化，是目前清除血液循环中毒物的常用方法。

3.药物治疗

目前临床上对于百草枯中毒肺纤维化的患者，无特效的治疗药物，主要的治疗药物是以抗肺纤维化为主的，包括了糖皮质激素，抗氧化剂等等。其他治疗方法方式包括氧疗，抗生素治疗以及营养支持对症治疗等。

注意事项

百草枯广泛应用于农业除草当中，其保存和监管是非常重要的。因树立广大群众对于百草枯中毒的危险性的认识。并且对百草枯的存放以及购买进行监管。

以上内容仅供参考