慢性胃溃疡
概述:
慢性胃溃疡是消化系统常见疾病,并且呈现逐年上升的趋势;发病率居高不下。由于慢性胃溃疡患者常常伴有胃粘膜的破损和慢性破坏,导致胃粘膜的屏障功能下降,加上异常的胃酸和消化液分泌,侵蚀溃疡处,并易复发胃癌。所以慢性胃溃疡患者,一定要给予重视慢性胃溃疡的规范治疗。
慢性胃溃疡的症状:
慢性胃溃疡的临床症状有其自身的一些特点,以反复节律性的腹痛、反酸、呕吐、消化不良等;慢性胃溃疡是临床上的研究热点之一,也是治疗难点之一;很多学者对胃溃疡进行相关研究,研究主要集中在以下几点学说:胃酸溃疡学说、消化酶学说、炎症失衡学说、幽门螺杆菌学说等,但是,每个学说都不能完全阐释胃溃疡的发病机制,并且存在学说之间的相互交叉;其中,以炎症失衡学说最为重要。
慢性胃溃疡的诊断标准:
患者具有很长时间的发病史,并且症状长期反复发作,具有明确的周期性和节律性;临床表现主要以饭后发作的上腹部钝痛、隐痛或灼痛,且伴有反酸嗳气,服用碱性药物后症状缓解;胃液检查发现基础泌酸量和最大泌酸量正常或略低;胃镜检查可见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡面、X线钡餐检查可以看见黏膜皱断裂或阴影。
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慢性胃溃疡的症状慢性胃溃疡具有典型的周期性、季节性和节律性的特点。周期性是指每到一个季节或者是一个周期就会发作,每隔一个月或者一年,有些隔几年也称为周期性发作;季节性指具有明显的季节性的发作,包括秋冬季节,包括换季的时候发作的疼痛,称为季节性疼痛;节律性疼痛是指明显的餐后痛,胃溃疡典型的特征是餐后半小时到三小时之内发作的腹痛,疼痛以上腹部为主,呈持续性的或者是节律性的疼痛,烧心、反酸、食欲不振,或者伴有后背部的疼痛,称为节律性的疼痛。慢性胃溃疡的症状,具有典型的这些特征,还要区分一些其他的胆囊炎,胆囊炎也是餐后性疼痛,但是要区分疼痛部位是以上腹部为主,还是右上腹为主,如果是典型的上腹部,也就是剑突下这个部位疼痛,一定要考虑是不是胃溃疡发作了。01:28
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慢性胃溃疡的并发症胃溃疡的并发症主要有以下几个:第一,胃溃疡累积血管引起出血,胃溃疡出血的患者可以出现黑便、呕血或者是暗红色的血便。第二,穿孔,如果胃溃疡透过了胃壁到了腹腔,就可以引起穿孔,急性穿孔或者慢性穿孔,都可以出现。穿孔可以出现急腹症,比较凶险。第三,梗阻,如果溃疡反复的发生形成了瘢痕,那么瘢痕就可以引起胃内的梗阻,出现一系列的梗阻的症状,痛、吐、胀、闭等等。第四,胃溃疡是可以恶变的。胃溃疡如果是恶变,会在原有的基础上出现一些和肿瘤相关的症状,或者原有症状的加重。我们通过胃镜是可以确诊的。01:24
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慢性胃炎胃溃疡中药慢性胃炎可选用柴胡疏肝散和沉香降气散加减,方中柴胡、芍药、川芎、香附疏肝解郁,陈皮、枳壳、甘草理气和中,共奏理气止痛之功。后方中沉香、香附降气,砂仁、甘草和胃,川楝子、玄胡索,疏肝止痛。对于胃溃疡可以采用麦芽糖两匙,开水化服,治胃溃疡有缓解胃痛之效,或者牛奶、羊奶各125毫升,混合煮沸,每天早晨空腹服一次。语音时长 1:32”
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慢性胃炎加胃溃疡同时有慢性胃炎而且还有胃溃疡,治疗上是以胃溃疡为主,因为服用胃溃疡的药物可以同时治疗慢性胃炎,一般我们常用的药物是:抑酸药联合胃粘膜保护剂,常用的就是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、爱普拉唑、埃索美拉唑等等;胃粘膜保护剂,我们常用的是铋剂,像胶体果胶铋、胃铋镁、枸橼酸铋钾等等。如果说同时合并有幽门螺杆菌的感染,酌情给予根除幽门螺杆菌治疗,推荐的是四联疗法,PPI加铋剂加两种抗生素,总之,不管是慢性胃炎还是胃溃疡,尤其是胃溃疡建议必须在消化内科医生的指导下,给予正规的用药,一直到胃溃疡愈合为止。语音时长 1:33”
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慢性胃溃疡严重吗慢性胃溃疡如果不及时去正规医院治疗也是比较严重的,会容易导致胃部穿孔等病症,建议及时去正规医院做胃镜检查,查明病因,对症治疗,可以服用奥美拉挫改善,在生活饮食上注意清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物,多喝水。
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慢性胃溃疡饮食慢性胃溃疡在饮食方面一定要注意,要避免暴饮暴食,吃容易消化的食物,少吃油炸的食物,因为油炸的食物不容易消化会加重消化道负担,另外还容易使血脂升高,少吃腌制的食物,腌制的食物含有较多的盐以及某些致癌物。少吃生冷、刺激性的食物,生冷以及刺激性的食物对消化道黏膜有较强的刺激作用,容易引起腹泻消化道的炎症。
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慢性胃溃疡什么症状慢性胃溃疡患者主要表现为消化系统功能障碍,其中最常见的症状就是胃痛。胃痛的性质主要为烧灼痛或者绞痛,此类疼痛多发生在餐后半个小时到一个小时之间。疼痛通常持续数分钟至数小时不等,多在冬春以及秋冬交际发病。除此之外,部分患者也会伴有消化不良、食欲下降、反酸、嗳气等消化不良的表现。重症患者甚至会出现呕血或