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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6815次

• 左氧氟沙星滴眼液儿童可以用吗

  不建议给儿童使用左氧氟沙星滴眼液，左氧氟沙星滴眼液由左氧氟沙星组成，含增稠剂玻璃酸钠，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对多数肠杆菌科细菌，部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性，对其他的菌体也有着良好的抗菌作用。儿童的各种器官尚未发育完全，肝脏对药物的转化功能比较低，肾的排泄功能也比较低，许多药物都不能使用。左氧氟沙星滴眼液是抗生素类药品，药物虽然是局部用药，进入体循环的量比较小，但抗生素的副作用多，所以是不建议儿童使用的。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-08-01 25488次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7563次

• 急性左心衰竭治疗
  急性左心衰竭是非常危重的疾病，具有致命的威胁，需要紧急的给予抢救。患者要采取半卧位或者端坐位，给予高流量鼻导管吸氧，给予吗啡使患者镇静，给予利尿剂呋塞米静脉注射，减少心脏的前负荷，同时扩张静脉。还要给予血管活性药物如硝普钠或者硝酸甘油扩张血管，减轻心脏的前后负荷。必要时还可以给予正性肌力的药物，增强心肌的收缩力。对于严重的左心衰竭患者，有时还需要给予机械通气以及机械辅助循环支持治疗，或者进行连续性肾脏替代治疗。当心衰稳定后还要积极的对引起心衰的病因进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-29 1786次

• 呼吸衰竭可以用安定吗
  一般来说，对于呼吸衰竭的患者，是不建议使用安定药物的。因为患者本身就有已经有了呼吸困难的症状，如果安定使用不恰当，会导致心跳减慢或心跳停止，呼吸抑制，呼吸不规则，甚至窒息。所以对于有呼吸衰竭的患者来说，尽量不要用安定。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-01-16 3508次

• 左心衰竭严重吗
  病情分析：左心衰竭严重，特别是急性左心衰发作时是非常严重的，主要症状有呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，还有可能会造成呼吸困难和烦躁不安，如果不积极的采取措施进行治疗，容易造成肺水肿和肺循环淤血。意见建议：左心衰患者是需要住院治疗的，吸氧缓解，用强心类的药物以及利尿消肿药，平时要保持平和的心态，不要过于偏激，保持情绪的稳定，减少病情的发作。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-27 1602次

• 左心衰竭可以用激素吗
  左心衰竭患者可以用激素，激素可以减轻患者心脏的负担。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所导致的一种现象，通常是因为感染因素或者各种疾病因素的原因，导致左心衰竭的产生，左心衰竭的患者一般都会出现呼吸困难、口唇发绀、咳痰等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗。左心衰竭的患者一般都
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 142次

• 左心衰竭可以用洋地黄吗
  左心衰竭患者可以用洋地黄。对于左心衰竭的患者，洋地黄可以增强心肌收缩力，增加心排血量，降低交感神经活性，降低心脏氧耗量，抑制心律紊乱，软化血管等，从而改善心力衰竭症状。例如，地高辛片属于洋地黄类药物，可降低心肌耗氧量，抑制窦房结自主性，直接收缩血管。在临床上，地高辛片可用于治疗左心衰竭、老年心力衰竭
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 264次