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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3436次

• 做病理是什么意思

  做病理就是指将患者身上出现的病变取一部分，然后送到病理科进行形态学观察等处理，从而帮助诊断疾病。如果患者身上某个部位出现了可疑病变或者占位性病变，临床医生通过相关检查和临床病史资料只能够给予患者初步的临床诊断，想明确病变的性质、确切疾病的种类，就必须将可疑病灶或肿物通过手术切取、钳取或者细针穿刺，获得的组织或细胞送检到病理科。需要病理科医生将送检标本经过取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等一系列过程，由技术员制成合格的病理切片，再将其交给病理医生，在显微镜下进行形态学观察，根据病变的病理变化和特点，最终发出病理诊断报告。必要时还要结合特殊染色、免疫组织化学染色以及基因检测等方式进行综合性的判断，才能够做出明确的病理诊断。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-20 3356次

• 肠结核的病理
  肠结核好发于回盲部，依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处，偶有位于直肠者。胃结核亦有报导，但极少见。结核菌侵入肠道后，其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。当感染菌量多，毒力大，机体过敏反应强时，病变往往以渗出为主，并可有干酪样坏死并形成溃疡，称为溃疡型肠结核。若感染较轻，机体免疫力较强时，病变常为增生型，以肉芽组织增生为主，形成结核结节并进一步纤维化，称为增生型肠结核。实际上兼有溃疡与增生两种病变者，并不少见，此称为混合型或溃疡增生型肠结核。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-18 3131次

• 肠结核的病理分类
  按大体病理，肠结核可分为以下3型：（一）溃疡型肠结核肠壁的淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变，进一步发展为干酪样坏死，随后形成溃疡。溃疡边缘不规则，深浅不一，可深达肌层或浆膜层，并累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎，故较少发生肠出血。因在慢性发展过程中，病变肠段常与周围组织紧密粘连，所以溃疡一般不发生急性穿孔，因慢性穿孔而形成腹腔脓肿或肠瘘亦远较克罗恩病少见。在病变修复过程中，大量纤维组织增生和瘢痕形成可导致肠管变形和狭窄。（二）增生型肠结核病变多局限在回盲部，可有大量结核肉芽肿和纤维组织增生，使局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突人肠腔，上述病变均可使肠腔变窄，引起梗阻。（三）混合型肠结核兼有这两种病变者并不少见，称为混合型或溃疡增生型肠结核。
  语音时长 1:42”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-04 6521次

• 肠结核是什么
  肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，病因通常是有结核杆菌感染，主要症状有：腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、倦怠、消瘦、贫血等。多发生于中青年女性。治疗的目的是消除症状，改善全身情况，促使病灶愈合及防止并发症。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-12-20 1902次

• 肠结核的症状特征是什么
  肠结核的症状特征包括腹部疼痛，以脐周隐痛或钝痛为立，伴腹胀、腹泻、或时有便秘等临床表现。同时伴有长期发热、盗汗等不良症状。这是由于长期腹部疼痛或腹泻，导致营养吸收障碍，使身体缺乏营养元素，从而导致的一种病理情况。同时，也会出现一些肠穿孔、腹膜结核、肠梗阻等临床表症状。
  谷星 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-13 2001次

• 肠结核是什么
  肠结核是由于感染结核分枝杆菌导致的肠道慢性特异性感染，大多数患者继发于肺结核。肠结核按病理类型分类可分为两类，即溃疡型肠结核和增生型肠结核。溃疡型肠结核常伴有腹泻，增生型肠结核常伴有便秘的的症状。溃疡型肠结核还可伴有全身症状，主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦。几乎所有的肠结核患者都伴有腹痛，主要表现
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-08-14 1229次

• 肠结核是什么病
  肠结核是一种临床上比较常见的肺外结核病，主要是由于人型结核分枝杆菌所引起，多是通过口腔进入到肠道的。一般多见于中青年之中，女性的发病几率略高于男性。如果患有肺结核的患者咽下了患有结核分枝杆菌的唾液，或者是饮用了含有病菌的牛奶等都会引起肠结核的情况。患者会出现低热、消瘦、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、便
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-06-05 2870次