血压达到180/120毫米汞柱,这就属于高血压病三级,这种情况下是非常容易导致靶器官损伤的,是需要积极的控制血压。对于此类高血压的控制:
一、要改善生活行为,减轻并控制体重,减少钠盐的摄入,要补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,增加运动,戒烟限酒,减轻精神压力,保持心理平衡。
二、对于降压药物的选择,要进行个体化的选择,根据病因不同,高血压发病机制不相同。在临床用药上要选择合适的药物和剂量,选择的原则是优先选择长效制剂联合用药。常用的降压药有利尿剂,贝塔受体组织剂,钙离子通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素二受体阻滞剂。
根据患者的危险因素,靶器官损伤以及合并临床疾病的情况选择单一的药物或者是联合用药,一定要选择长效药物来控制高血压,血压达标是在两到四周之后才有可能会有达标的情况。