通常腹透超滤量减少可能是腹膜的物质交换功能下降,也可能是腹透液的渗透压浓度不够,还有可能是腹透导管末端纤维蛋白鞘包裹所致。如果是导管末端纤维蛋白鞘包裹,可以采用尿激酶溶栓的办法处理,如果是超滤功能逐渐减退,后期要考虑转为血液透析治疗模式。
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的。腹透超滤量一般在200mg左右算正常。腹膜透析每次超滤量主要是做透析后放出透析液的容器,减去透析前换入透析液的容量。每天超滤量的多少是根据病人的病情以及个人的体质来决定,没有准确的数值。
人体内的水和盐需要保持平衡,肾脏是保持水盐平衡最重要的脏器。慢性肾功能不全的患者,肾脏调节水盐平衡的能力下降,水太多或太少都会让人感到不舒服,特别是会直接增加心脏的负担,甚至威胁生命。
通常腹透超滤量减少可能是腹膜的物质交换功能下降,也可能是腹透液的渗透压浓度不够,还有可能是腹透导管末端纤维蛋白鞘包裹所致。可以通过腹部彩超检查判断导管末端情况,可以通过腹膜平衡试验判断腹膜的超滤功能状态。如果是导管末端纤维蛋白鞘包裹,可以采用尿激酶溶栓的办法处理,如果是超滤功能逐渐减退,后期要考虑转为血液透析治疗模式。