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• 脊柱侧弯如何手术

  脊柱侧弯的手术就像刚才说的一样，因为每个患者都是不一样，所以更多的是个性化的方案。对于脊柱侧弯不同程度，不同位置，手术的固定节段、矫形节段，都是依据患者本人的具体情况来具体决定的。手术对于不同程度的侧弯，不同角度、不同cobb角大小，手术的方法也是不一样的。有的是一期，直接进行矫形，对于重度的，比如说90度100度以上，甚至更严重的脊柱侧弯，一期矫形恐怕效果不是很好，这个时候，我们经常是先做头盆环的，或者是重力的牵引。牵引以后减轻侧弯的度数，然后再进行脊柱侧弯的矫形。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 4074次

• 脊柱侧弯手术的利弊

  脊柱侧弯手术的弊端来讲也不少，它导致的后遗症都属于它的弊端，包括：一、内置物对人体产生一个疼痛刺激；二、做手术后的粘连；三、内置物对软组织的刺激时间一长，活动量增加，钉位内置物的松动断裂；四、内置物没有血运，细菌容易附着，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材质要不好，核磁都做不了。这些都是它的弊端。它的好处显而易见的，比如进行性加重，或者脊柱侧弯比较严重了，引起胸廓的变形，会出现一些心肺功能的障碍，病人可能会出现胸闷、憋气、心慌。通过一些体育的锻炼、一些功能的锻炼，不能控制疾病的发展，内脏症状老心慌、憋气，这会儿只能做手术了。从策略上来讲，咱们叫Cobb角，只要超过40度，那么就会考虑手术了。或者脊柱侧弯进行性发展，通过功能锻炼不行了，可以给他带支具。带支具也不能控制疾病的发展，Cobb角大于40度了就得考虑手术了。或者脊柱侧弯Cobb角不到40度，但是前凸迹象特别明显，肋骨突出，内脏症状比较明显，心肺功能受影响，或者是出现憋气、胸闷、心慌，往往都需要手术。手术脊柱侧弯的纠正率通常能达到80%以上，侧弯明显得到纠正，人的身高也会增加，胸廓的形态会有所恢复，内脏的症状一般地都会消失，胸闷、心慌就没有了。做完手术以后，因为内置物的支撑，往往就能控制脊柱侧弯病情进一步的发展，它就不会再加重了，起码就稳定了。当然有一少部分，如果比较轻的，Cobb角没有那么大的，往往纠正率还能达到100%，可以让脊柱完全变直，侧弯完全恢复。但是大多数能恢复到80%以上。这个手术不追求完全的脊柱的变直，如果侧弯比较大想追求完全变直，完全好看的话，往往会出现神经的症状，甚至会出现截瘫，中间脊髓的损伤出现截瘫。所以一般纠正率达到80%，就比较满意了，就是说绝大部分已经得到纠正了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 56382次

• 脊柱侧弯可以做手术吗
  脊柱侧弯一般到了晚期要进行手术治疗，特别是患者脊柱侧弯角度大于45度，或者是患者出现了比较明显的并发症，出现了肌无力，出现肢体麻木，有的患者是出现了肺功能减退。这个时候一般患者要积极的进行手术治疗，矫正患者的脊柱畸形，同时患者要进行钉棒系统内固定，恢复患者的正常脊柱结构。患者出现了脊柱侧弯，早期的时候可以进行保守治疗，比如患者可以佩戴支具，或者是石膏进行固定。一般患者可以加强体型训练，使患者的脊柱侧弯角度减少，如果是症状比较严重，这个时候，手术治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-21 3208次

• 脊柱侧弯做手术时痛吗
  脊柱侧弯这种疾病在临床当中是比较常见的。这种疾病主要是多种原因导致了脊柱的多个椎体出现了向侧方的弯曲，同时还会伴有不同程度的旋转。引起脊柱侧弯的原因有很多，有可能是先天性遗传性因素引起的，也有可能是一些后天性的疾病导致的，比如肌肉力量的失衡或者是不良的生活习惯以及工作姿势等等。对于脊柱侧弯大部分情况下首先可以积极的进行保守治疗，包括端正身体姿势，定时改变姿势，适当的进行体育运动锻炼，游泳、拉单杠都是比较好的，必要时使用支具等等。如果保守治疗无效，脊柱侧弯逐渐加重，需要积极的进行手术，在手术的时候由于是全身麻醉，所以感觉不到疼痛，但是手术之后患者清醒，疼痛是比较明显的，需要积极的使用镇痛药物对症处理。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-27 5499次

• 脊柱侧弯可以做手术吗
  病情分析：脊柱侧弯是可以进行手术治疗的，比如成人的脊柱侧凸主要手术指征为疼痛，畸形进展，功能障碍以及畸形对患者心理出现影响的，就需要进行手术。意见建议：手术以后需要局部保护，并且戴支具保护一下，千万不可以过早的进行活动，否则容易引起内固定物出现松动或者断裂的可能，需要积极的进行局部刀口换药消毒，观察局部是否存在有红肿热痛，是否存在有皮下积血，积极的进行对症处理，预防感染，应用抗凝药物预防血栓。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-10 801次

• 脊柱侧弯做手术时痛吗
  病情分析：脊柱侧弯做手术时是会痛的，脊柱侧弯通常需要做脊柱修复手术治疗，例如需要通过外科手术的方法，使脊柱恢复正常位置，然后修复受压的椎间盘和椎腔神经，这时就会引起疼痛。但是在做手术前，通常需要做麻醉处理，所以可以大大降低患者疼痛感。意见建议：做脊柱侧弯手术后，要积极预防脊柱周围软组织感染，短时间内应避免下床活动，避免长时间压迫脊柱。建议定期做脊柱X光检查，明确术后脊柱的恢复情况。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2022-11-03 401次

• 脊柱侧弯需要做手术吗
  脊柱侧弯是否需要做手术，可以根据具体的情况判断。如果疾病较轻，则不需要做手术。如果疾病比较严重，则需要做手术。采取治疗时，需要去正规医院。1、不需要：脊柱侧弯考虑与年龄、神经肌肉功能损伤、创伤等因素有关，会出现关节肿胀、疼痛、弯曲困难等症状，并且还会导致脊柱发生侧弯。如果疾病较轻，脊柱侧弯不是特别严
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-31 0次

• 脊柱侧弯40岁要做手术吗
  40岁患者脊柱侧弯通常要根据具体侧弯的角度、患者自身症状选择对应治疗的方法，如果患者脊柱侧弯角度在40度以上，严重影响活动功能，一般要手术治疗，如果患者脊柱侧弯程度相对较轻，通常不用手术治疗。如果患者是轻度的脊柱侧弯，一般不用做手术，可以通过保守治疗，如佩戴矫正支、牵引、结合矫正手法以及一些理疗的方
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-08-18 128次