硬膜下血肿指的是发生在脑皮质与硬脑膜之间的血肿。形成原因是由于暴力打击头部,暴力使脑组织与硬脑膜发生移位,使连接两者的桥静脉破解出血,从而引起硬膜下血肿。
什么是硬膜下血肿
概述:
诊治建议:
硬膜下血肿的临床症状主要跟血肿形成的范围,血肿形成的速度,血肿的部位及合并颅脑损伤的程度有关。包括意识障碍,出现这种情况说明硬膜下血肿交重,病人的意识障碍常呈现进行性加重,这种情况常伴有脑挫裂伤,头痛,恶心呕吐,视物模糊,主要原因是血肿形成,颅内压力增高。血肿形成后会影响相应脑功能区的功能,比如,出现偏瘫,偏身感觉障碍,以及癫痫发作等症状。
硬膜下血肿病情较重,一经诊断,经常需要手术治疗,是否手术,主要是根据血肿的位置,血肿量及患者意识障碍的程度来确定,手术治疗包括,开骨窗清除血肿和去骨瓣减压术。非手术治疗主要是,卧床休息,脱水降颅压,营养神经药物治疗,预防癫痫,等待血肿慢慢吸收。
注意事项:
饮食应当加强营养,避免进食过于辛辣油腻的食物,在术后建议憋气及吹气球动作,有利于大脑的复位,应当早下床活动,有利于心肺功能的恢复,促进伤口愈合。
慢性硬膜下血肿应当服用立普妥,有利于血肿的吸收及复发。
以上内容仅供参考
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硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别硬膜外血肿病情比较轻,在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形,或者双凸透镜形高密度的出血影,通常会合并有颅骨的骨折,较少出现脑实质内的出血灶,还会出现明显的颅内压增高,和生命体征的表现,比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高,可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期,要密切观察病人的意识状态,观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况,如果出现这种情况,要及时做CT复查,避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些,其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影,比较少出现颅骨的骨折,主要是颅内压的增高,比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等,需要根据出血量来进行治疗,如果出血量少,用药保守治疗就可以,但是如果出血量大,可能还是需要手术治疗。01:59
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