皮质醇升高与肥胖的关系

皮质醇水平升高不少患者都是以肥胖为最早的疾病表现的,肥胖出现的早而快是它的一个非常典型的特征,一般是呈现向心性的肥胖,以面部、颈部、胸部还有腹部比较明显,患者整个的脸上是满月状的,然后比较红润,脂肪比较多,颈背部脂肪堆积,隆起跟水牛背差不多,腹部比较大,而四肢相对比较瘦小。

个别的患者会有严重的肥胖,特别是儿童的患者,皮质醇脂肪代谢的直接作用的是动员脂肪,而抑制脂肪的合成,另外一方面,皮质醇还抑制葡萄糖的利用,促使糖异生,使血糖升高,刺激胰岛素分泌而促进脂肪的合成。

因为全身不同区域的脂肪组织对于皮质醇和胰岛素的敏感性可能是不一样的,四肢对皮质醇的脂肪动员的作用是更敏感,所以说四肢比较瘦小,脂肪分解也是比较多的,再加上蛋白质有分解,会使四肢的肌肉萎缩,从而形成典型的向心性肥胖。

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