精神科|三级甲等
安徽省精神卫生防治中心
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焦虑症和心脏病怎么区分
病情分析:焦虑症和心脏疾病经常会有一些类似的症状。焦虑症的患者经常会出现心慌胸闷、发作性心前区不适这些症状,焦虑症的患者做各种心脏方面检查、如心电图检查、酶谱检查均为正常。而心脏疾病的患者,总能查出一些异常的结果,例如心肌酶异常,心电图异常,既往有心脏疾病病史。意见建议:心脏疾病属于器质性的疾病,可以看心内科;焦虑症属于精神心理方面的疾病,需要看精神心理科,通过抗焦虑的药物治疗、以及心理治疗,症状能够逐渐缓解。
躁郁症如何治疗
病情分析:综合治疗原则,有精神药物、物理治疗、心理治疗、危机干预,目的在于提高疗效;个体化治疗 ;长期治疗的原则,躁郁症又称双相障碍,几乎终身以循环的方式反复发作,应该坚持长期治疗;心境稳定剂治疗为基础,抑郁发作时,可以在心境稳定剂的基础上使用抗抑郁的药;联合用药 ,可以用两种或者多种心境稳定剂,可以同时使用抗精神病药、抗抑郁药联合使用;密切观察药物的不良反应,定期检测药物浓度。有些物理治疗的也使用于躁郁症。意见建议:个体化治疗,针对不同的性别年龄症状情况,躯体情况进行治疗;长期治疗的原则,分急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗;心境稳定剂治疗为基础,锂盐、丙戊酸盐、阿立哌唑、奥氮平、利培酮点、喹硫平等;可以在心境稳定剂的基础上使用抗抑郁的药;可以用两种或者多种心境稳定剂,可以同时使用抗精神病药、抗抑郁药联合使用;无抽搐电休克治疗在双相障碍急性期经常使用,能够较快地缓解症状。
假性精分患者的症状有哪些
病情分析:假性精神分裂症可以表现:症状复杂多样,表演性,做作性,目的性,或者是由于其它的躯体疾病导致的类似精神分裂症的症状。而精神分裂症症状持续、有精神活动的不协调性,典型的幻觉妄想、行为紊乱、思维障碍、情感不协调,经过抗精神病药物治疗,症状能够缓解。意见建议:精神分裂症是一种病理性的心理现象,症状多样性,具有感知障碍,例如幻听、幻视、幻嗅,思维障碍,有妄想、思维内容、思维形式异常,有推理判断障碍,情感不协调,有行为异常,激越冲动毁物,这些是不协调的精神障碍,症状持续时间长,经过系统的抗精神病药物治疗,症状能够缓解。假性精神分裂症症状带有目的性,症状不持续没,在某种情况下能够自己缓解。
抑郁症患者如何自救
病情分析:诊断明确的抑郁症患者,应该多和周围亲戚朋友沟通,自己生活应该有规律,坚持在医生的嘱咐下用药治疗,适当的运动;有条件定期做心理疏导,心理治疗。意见建议:症状比较轻的抑郁症患者,通过自我调整症状也能够缓解;中度和重度的抑郁症,根据患者治疗的喜好,可以选择心理治疗以及抗抑郁药治疗;如果消极自杀现象比较明显的患者,需要强制住院治疗,治疗的方法选择物理治疗、联合抗抑郁药治疗。
狂躁抑郁症怎么样治疗
病情分析:狂躁抑郁症,又叫双相情感障碍,可以通过情绪稳定剂作为基础,在情绪低落时可以联合抗抑郁药治疗;在情绪高涨时,可以联合新型的抗精神病药一起治疗。意见建议:情绪稳定剂有:碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平,在双相情感障碍的患者,这些药物使用比较普遍;如果有情绪低落,可以联合新型的抗抑郁药治疗;如果兴奋躁动及症状比较明显,可以联合新型的抗精神病药,例如奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮等等治疗,这些治疗需要在精神专科医生指导下完成。
抑郁症怎么确诊
病情分析:抑郁症诊断,可以根据病史发病的特点,临床的症状表现;辅助检查排除其它疾病,以及抗抑郁药物治疗,临床症状能够缓解。意见建议:1、抑郁症容易反复发作,在发作期间症状比较明显,缓解其症状消失,发病没有明显的诱因;2、精神检查:有情绪低落,没有愉快感,兴趣感下降,睡眠障碍,食欲下降,注意力不集中,有自伤自杀的想法和行为,体重下降,性欲下降,这一症状持续时间在两周以上;3、辅助检查:血液生化、血常规、心电图、头颅影像学检查,没有发现异常,排除躯体疾病导致的类似症状;4、目前抗抑郁药,对原发性的抑郁症治疗效果还是比较明显。具备以上的特点就可以诊断是抑郁症。
精神抑郁症吃什么药
病情分析:诊断明确的重度抑郁症,可以通过抗抑郁药治疗。现在常用的抗抑郁药有SSRIs和snris类,这一类新型的抗抑郁药能够很好的改善抑郁症的症状,治疗需要在医生处方指导下使用。症状轻的患者可以通过心理治疗,自我调整,症状也是能够缓解。意见建议:抑郁症的治疗有心理治疗,药物治疗,物理治疗。根据不同的症状选择不同的治疗方法,药物治疗可以两种以上的不同机制的药联合治疗;如果效果不好,也可以增加增效的药联合治疗。
抑郁症腹泻怎么办
病情分析:抑郁症患者可以出现胃肠道功能紊乱的症状,例如便秘,腹痛,消化不良,腹泻这些症状;在治疗过程中也可能出现药物副反应导致的胃肠道功能紊乱症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘,根据不同的情况进行治疗。意见建议:如果是抑郁症症状导致的,经过抗抑郁药物治疗,抑郁主要的症状缓解,腹泻症状随之消失;如果是抗抑郁药导致的胃肠道功能紊乱的症状,治疗早期比较明显,如果胃肠道症状持续存在,需要调整其它的药物治疗。
得了精神分裂症怎么维持治疗
病情分析:首先在急性期需要控制精神病症状,治疗的方法有药物治疗以及物理治疗。精神病的症状包括幻觉、妄想、思维紊乱、冲动行为、激越性症状。精神病性症状缓解以后,可以使用抗精神病药维持治疗。意见建议:现在常用的抗精神病药是第2代的药物,包括利培酮,奥氮平,阿立哌唑,喹硫平,齐拉西酮,鲁拉西酮等等。在治疗过程中需要定期到医院复查、关注药物的副作用,以及药物对肝肾功能、心脏的影响,及时调整治疗方案。康复期需要增加社会功能的训练。
精神分裂症有什么办法可以治疗吗
病情分析:精神分裂症患者症状明显时,可以通过抗精神病药物、物理治疗。精神症状缓解以后,可以增加康复训练,提高精神活动功能、以及社会适应能力。意见建议:常用的抗精神病药物有经典的抗精神病药、以及新型的抗精神病药。现在临床上使用新型的抗精神病药比较多,如果治疗效果不明显、冲动激越症状明显、拒绝治疗、或者是药物治疗效果不理想,可以通过无抽搐电休克治疗。