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• 心绞痛发作时有哪些症状

  心绞痛发作时通常表现为胸口不适、发闷、发胀、压迫感或紧缩感，或疼痛感，也有病人描述为烧灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范围跟自己的手掌差不多大小。还可能表现为其他部位的不适，例如有些人表现为牙痛，有些人表现为左肩背疼痛，或左前臂内侧酸痛，少部分人在活动后出现类似于胃痛的症状。部分病人在心绞痛发作时还可以伴有心动过速、血压升高，伴有交感神经兴奋的表现比如冷汗、恶心或头晕等。心绞痛通常与体力劳动或情绪激动、吸烟、饱食等有明显的关系，症状多持续3-5分钟。当心绞痛发生时，应做到以下“三要诀”：（1）要停止一切活动，让病人静卧，不要让病人有过多活动，保持环境安静，有条件可吸氧。（2）要马上服药。如果身边有心脏急救药物，要尽快含服，如麝香保心丸等中成药物，其在有效缓解心绞痛等症状的同时，不会导致血压下降、心慌、面红等不良反应。（3）要紧急拨打120。如果心绞痛发作时间超过半小时，或含服急救药物都不能缓解，考虑可能为心肌梗死，应尽快呼叫120，等待医务人员到来，不要自己去医院。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:27
  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 50752次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 5093次

• 心绞痛需要做哪些检查
  心绞痛有几种检查方法，比如发作胸闷、胸痛的时候，要做心电图的检查，对比静息状态下心电图的比较，看是否有心电图的动态变化。还有行运动平板实验，平板上负荷跑步，出现症状的时候心电图是否有心肌缺血的改变。另外，还可以行冠脉的CT或者是冠脉的造影，冠脉造影又被称为冠心病诊断的金标准，通过冠脉造影的诊断，确定管腔狭窄的程度，以及下一步治疗方案。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-08 2140次

• 心绞痛需要做哪些化验检查
  心绞痛需要做的化验检查，首先我们要查最主要的就是一个叫心肌酶谱，心肌酶谱里面有一个肌酐蛋白，是我们要急查的一个项目，它是为了了解是否出现心肌梗死，来区别是心绞痛还是心肌梗死，如果肌酐蛋白明显增高，心电图又有问题，那么就可以明确诊断。里面包含肌酐蛋白，还有我们的其他的心肌酶谱，第二个就是抽血检查，了解是否有感染或者是贫血的情况，那么第三我们要了解肝功能跟肾功能，肝功能比如说我们的谷草转氨酶，心绞痛，我们的谷草转氨酶也会出现明显的增高。
  语音时长 1:34”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-11 3536次

• 心绞痛要做哪些检查
  病情分析：心绞痛的患者需要查血脂、血糖、心电图、心脏彩超、颈动脉彩超等检查，尤其是抓到发作时的心电图最有意义，必要时可以进一步做冠脉CTA或者冠脉造影明确诊断。意见建议：心绞痛的患者需要注意低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动和体力劳动，注意休息，避免劳累，避免情绪激动，戒烟限酒。建议规律服用冠心病的药物治疗，必要时可以做冠脉介入手术开通血管。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 801次

• 怀疑心绞痛要做哪些检查
  病情分析：心绞痛的检查方法主要包括心电图，动态心电图，心脏彩超，心肌酶谱检查，冠状动脉造影，心肌核素扫描，运动负荷试验等检查。意见建议：如果患者有胸闷胸痛的症状，心电图提示心肌的缺血，冠状动脉造影显示冠脉中度或者重度的狭窄，就可以确诊为冠心病心绞痛。心绞痛的患者应该避免不良的饮食和生活习惯，进行药物的治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-07 802次

• 心绞痛检查哪些项目
  在临床上常见的心绞痛的检查项目有运动平板试验、超声心动图、普通心电图、冠状动脉造影、多层螺旋CT冠状动脉成像、心肌核素显像等。冠状动脉造影检查仍是目前诊断冠心病的金标准，通过造影还可以观察冠状动脉的阻塞情况来评价患者病情的严重程度。大多数患者心绞痛发作时，可以表现为心电图st段轻微压低。但是变异性心
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1326次

• 心绞痛应该做哪些检查
  心绞痛是心肌缺血、供养不足引起的，典型的症状表现为胸部疼痛或压迫感，疼痛可蔓延至左臂内侧肩膀以及背部，大部分与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关，可以通过心电图检查以及心脏彩超检查帮助确诊，必要时需要进行冠状动脉造影帮助了解血管壁是否光滑，有无狭窄，心绞痛的急性发病期可以口含硝酸甘油，迅速缓解症状，有
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-26 0次