骨髓纤维化中晚期的时候,贫血的程度会越来越重,患者会出现面色苍白,疲乏,无力,活动后气促,心悸的症状。晚期骨髓纤维化的患者会有血小板减少,因此常会有出血的表现,皮肤会经常出现紫癜或者瘀斑。脾肿大比较明显,可以有上腹部闷胀感或者是脾增大太快,患者会因脾局部梗死而发生剧烈的疼痛。高尿酸血症也会引起肾绞痛和痛风性关节炎等。
同时,中晚期的骨髓纤维化的患者还可以出现发热,多数是由于感染所引起。一些患者还会有原因不明的腹泻,代谢增高会引起低热,盗汗,心动过速等。有的患者还可以出现肝肿大,大约能占到50%到70%,多为轻至中度的肿大,可以有门静脉血栓的形成。