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• 什么是萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎也是个老话题，本身它也是一种慢性病，良性病，经常我们在门诊中或者是在临床中碰到病人，我这个萎缩性胃炎怎么办，是怎么回事，我发病原因是什么，这也是我们临床常见的一个问题，为什么对萎缩性胃炎这么重视，就是因为萎缩性胃炎，它本身是一种良性病，慢性病，但它不管任其发展，它会有癌变的风险，在网上甚至说一有萎缩性胃炎，就癌变，老百姓往往大家很紧张，其实萎缩性胃炎是一个良性病。首先它用胃镜诊断，再就是用病理诊断，按理说这个萎缩性是通过这个一给我做胃镜一看，给诊断一个慢性萎缩性胃炎，那么用胃镜看萎缩的范围，主要是像粘膜看着发白变薄了，那么腺体这个血管也能够显露了，另外黏膜看着有点颗粒状、结节状，那么这些在胃镜下中一看，甚至这个黏膜是红白相间的，以白为主，那么这样我们在胃镜下看到这些表现，我们就认为胃镜这个层面的诊断就叫存在萎缩性胃炎，通过胃镜我们看萎缩的范围，是胃窦有萎缩，胃体有萎缩，甚至整个全胃有萎缩，那是不一样的，我们也是在胃镜下用C1、C2、C3，然后来进行区别，这个范围的大小，那么萎缩的轻重，我们一般用什么来这个表示，主要是夹一块活组织，活组织检查做病理，病理一观察存在腺体萎缩，腺体减少我们就认为存在萎缩性胃炎。另外还有一些特殊性表现，比如经常有一些患者，然后我这什么叫化生，化生就是一种萎缩性的表现，肠化生，再就是不典型增生，就是一些萎缩性胃炎的表现，我们通过肠化生它的轻重，轻度、中度、重度，那么相对应的萎缩，也就是轻中重，所以说病理是看萎缩轻重的，胃镜是看有没有萎缩，萎缩的范围是什么样，要两者结合起来，对萎缩才能进行一个比较准确的判断，那么萎缩性胃炎它和幽门螺杆菌感染，还是密切相关的，幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要病因。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 37138次

• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 51251次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  萎缩性胃炎伴肠化是指胃镜下可见胃黏膜色泽不均，凹凸不平，粗糙，呈颗粒状改变，胃黏膜增殖异常，组织学可见细胞浸润上皮细胞增殖异常，胃腺体萎缩，胃腺体破坏，数量减少，固有层纤维化，以及黏膜变薄，同时可见肠化生。肠化生是指肠中的杯装细胞为特征的，肠腺取代胃固有腺出现的改变，萎缩性胃炎伴肠化，一般不能够逆转，这个时候需要明确导致萎缩性胃炎伴肠化的原因，如果不积极对症处理，很有可能会继续发展成不典型增生到癌及癌症，萎缩性胃炎伴肠化常见的病因有幽门螺旋杆菌感染，十二指肠胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  语音时长 1:43”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 19546次

• 萎缩性胃炎伴肠化生说明什么
  萎缩性胃炎伴有肠化生，这说明是有癌前病变，出现这种情况平时必须注意控制饮食，不能暴饮暴食，不能吃刺激性特别强的食物和特别油腻的食物，还应该注意养成良好的生活习惯，尽量不要吸烟喝酒，不要喝浓茶，咖啡，碳酸饮料之类的，如果出现有不舒服症状的时候，及时的用药物进行对症治疗，控制病情的发展。如果控制不好，病情反复发作，有可能会有癌变的几率，平时如果出现有消化不良的症状的时候，可以吃促进胃动力的药物多潘立酮或莫沙必利治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要及时的用四联疗法控制病情，达到根治，有胃酸分泌过多的时候，需要用抑制胃酸分泌保护胃黏膜的药物，奥美拉唑或者是雷贝拉唑治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:12”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2019-10-29 4738次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  萎缩性胃炎伴肠化生，是慢性萎缩性胃炎胃镜检查时常见的病理诊断，属于慢性萎缩性胃炎的一种，属于一种胃癌的癌前状态，需要密切随访，定期行胃镜检查。治疗上主要包括根除幽门螺杆菌治疗，中成药的应用如摩罗丹促进胃黏膜的再生和修复。同时要改变不良的生活饮食习惯。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 6001次

• 萎缩性胃炎伴肠上皮化生严重吗
  病情分析：病情本身不大严重，但是需要引起高度重视的，因为胃炎伴肠上皮化生如果长时间得不到正规的诊治易导致癌变。意见建议：萎缩性胃炎伴肠上皮化生属于癌前病变，很容易癌变，应该引起我们的高度重视，需要给予干预治疗。治疗上需要先明确病因有针对性的采取治疗方案，常用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂等对症治疗。胃炎患者应该注重日常饮食，应采取规律、清淡易消化饮食，避免暴饮暴食，避免过硬、过酸、过于辛辣和过热饮食。避免饮酒和吸烟，饮食宜细嚼慢咽，定时定量。另外，胃炎患者应该避免紧张，及时的药物治疗及平时多加注意是可以延缓病情进展的，有条件的需要定期复查胃镜取组织化验。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-03 2004次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生，是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-13 9738次

• 萎缩性胃炎伴肠化生说明什么
  萎缩性胃炎伴有肠化生，这说明是有癌前病变，出现这种情况平时必须注意控制饮食，不能暴饮暴食，不能吃刺激性特别强的食物和特别油腻的食物，还应该注意养成良好的生活习惯，尽量不要吸烟喝酒，不要喝浓茶，咖啡，碳酸饮料之类的，如果出现有不舒服症状的时候，及时的用药物进行对症治疗，控制病情的发展。如果控制不好，病
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 367次