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• 门脉高压症怎么治

  门脉高压症，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化发展到门脉高压，肝硬化已经是中期、或者偏晚的肝硬化，所以门脉高压的治疗，主要的还是要及早地治疗，肝脏的疾病，不要让肝脏疾病发展到肝硬化阶段，一旦有门静脉高压以后。除了进行肝脏的原发病的治疗之外，也可以采取一些方法，比如口服药物降低门静脉的压力，可以通过内镜下进行食管静脉曲张，或者胃底静脉曲张的治疗，来减轻门脉高压出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是将体静脉和门静脉之间，放通路、放支架，让门静脉的血管反流到体循环里面来，降低门静脉高压，目前主要的治疗，主要就是这样几个。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 4178次

• 门脉高压的临床表现

  门脉高压往往是通过测定才能够知道，但是通过测定的这种方法，是一般情况下不好做的，只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的，无创的门静脉压力测定的方法，这是根据B超来进行诊断，有门静脉增宽，这就提示着有门静脉压力增高的临床表现，主要表现为腹部的不舒服，消化不良，因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压，主要有这样几个表现：第一个，就是食管静脉，或者胃底静脉曲张的出血，患者会出现呕血。第二个，会合并痔疮，反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候，要想到会不会有门脉高压。第三个，严重的门静脉高压，还会在肚脐表面血管扩张，形成像静脉曲张的球一样的，我们称为叫海蛇头征，是这样几个临床表现。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 9570次

• 门脉高压怎么治疗
  大约85%到90%的门脉高压是由肝硬化所导致的，基本的治疗仍然是内科治疗，外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进，大部分患者需经过妥善准备后择期手术。当大出血采用非手术治疗不能控制时，则要紧急止血手术，手术治疗的死亡率及预后与肝功能损害程度密切相关，必须正确判断肝储备能力，慎重选择手术，手术治疗分为两类，一类是通过各种分流术降低门静脉压力，另一类是阻断门静脉的反常血流，从而达到防治出血的目的。
  语音时长 1:15”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 5491次

• 门脉高压原因
  门脉高压的原因根据门静脉血受阻的位置，可分为肝前型，肝内型和肝后型三大类。对于肝内型是最常见的，主要是因为有肝炎，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸虫病，胆管炎，脂肪肝等导致。另外肝前型主要是门静脉主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如阑尾炎，胆囊炎，门静脉、脾静脉附近的创伤导致。肝后型主要是肝静脉的血液被阻塞，包括常见的有缩窄型心包炎，严重的右心功能衰竭等。
  语音时长 01:16”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-10-23 2907次

• 门脉高压性胃病怎么治疗
  目前引起门静脉高压性胃病的原因有很多，但最主要的原因还是门静脉高压所造成的各种病理生理改变。比如说门静脉高压时，胃部血流动力学出现改变，造成粘膜下血管扩张，动-静脉交通，静脉淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供进一步减少造成缺血缺氧。这不仅可以影响粘膜屏障功能，还可以造成胃PH下降，进一步腐蚀胃黏膜。此外门静脉高压可以导致胃肠道淤血和高胃泌素血症，从而抑制胆囊收缩素和促胰液素对幽门和oddi括约肌的调节，胆汁和十二指肠液更容易返流进入胃部，引起胆汁反流性胃炎。而门静脉高压患者多见于肝硬化，此时肝脏降解毒素功能下降，容易造成内毒素血症，引起血管收缩和毛细血管通透性增加，对胃壁的黏膜也会造成很大的影响。
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1002次

• 肝硬化门脉高压怎么治疗
  病情分析：肝硬化是比较常见的临床肝病状态，肝硬化形成以后可以导致门静脉高压的形成，门静脉高压进一步引发多种并发症，比如腹水、静脉曲张等，应该给予及时的处理。意见建议：针对于门静脉高压，首先应该重视基础疾病的治疗，如果来自病毒性肝炎，应该及时的抗病毒治疗，如果来自于酒精肝，应该及时的戒酒，可以口服一些降门脉压的药物进行治疗，如心得安、卡维地洛等。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-02-24 1501次

• 门脉高压严重吗
  门脉高压在临床上是一种比较严重的疾病，门脉高压是指门静脉系统的血流发生阻碍，发生瘀滞引起门脉系统压力的增高。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进，胃底食管静脉曲张和呕血、腹水等，具有这些症状的疾病成为门脉高压症。门脉高压症的病人都会有脾肿大和脾功能亢进，还有呕血、黑便还有腹水。所有的门脉高压病人都有不同程
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 251次

• 门脉高压症诊断标准
  门脉高压症的诊断标准，根据国际最规范最通用的标准，应该是测量门静脉压力，随后演变为测量肝静脉压力梯度，即从静脉穿刺到肝静脉以后测量肝静脉的血压。根据血压值来评估门静脉压力，当肝静脉压力梯度大于十二个毫米汞柱时，则提示门静脉压力升高，出血风险增加，当肝静脉压力梯度大于15mmHg时，提示已经出血，表示
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 2288次