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• 老年人四肢骨折如何急救？

  四肢骨折，如果是上肢不能动，我自己可以一些自救。而下肢不能动有年轻的就蹦起来了，我能打个电话，爬到那去打电话，也可能这个能力就没有，或者很差了。那么对老年人四肢骨折的急救也是要注意的。老年人下肢骨折也是一样的，急救的关键点是不要增加它的损伤，尽量想尽办法避免造成损伤性质的负损伤，就比较有点赔了。所以说下肢骨折在你急救的过程中导致没有腰椎那么要求严格，但是你在搬运转移的过程中，比如说关节部位骨，最好给他拿一个什么东西临时固定一下给他稳定一下。这样进行搬运他就减少一些负损伤。我最怕的负重伤，不是说一块骨一个骨折坏了没掉下来，那你搬运的时候给扳掉下来了。或者没完全折了你扳折了。这个我根本不怕，我可以给他再拼上，如果没有受伤的血管在搬运的过程中扎了一个窟窿。那神经没有受伤的，或者只是轻伤的让骨头给弄断了，骨折断端是非常锋利跟刀子似的。所以这种情况也是做一个固定临时性的稳定它。然后再进行搬运，这是下肢。比如说这大腿真没多少了，连躯干一块。一块给他稍微固定一下，你不行在家里拿个什么棍子或者什么的长一点的，这上面用衣服系上这都比你什么都不弄都要强。这是非专业不提倡这样的，但是应急的实在没办法。上肢的话好办一些，上次的话你比如说近端骨折，你别使劲这么待着。你也弄不了，他会疼的，所以说上肢就这么自然呆着。然后用个东西用脖子协助它，稳定住在胸前，他基本上就不疼了。脱位，比如说骨折有脱位在哪个位置上，先在哪个位置上待着。稳定好它，如果是骨折把皮肤弄破了，在搬运的过程中骨头本身你看见的时候骨头是在皮的外边的。你在搬运的时候骨头扎到外面来就变短了。他搬运的的时候腿就回去了。这跟你没有关系，它回去了以后，因为它把皮扎破了这外面的东西是脏的，这皮里面是干净的。你出来以后再进去，里面也脏了。但是你就跟大夫说一声，就说这个骨头当时是出来的这个有些口子是被扎破，骨头扎破了有可能是胀破的等等。但你要告诉他这个骨头把这个皮肤扎破了他回去知道，更加注重这块东西的处理。而且后面这一块也不是你的责任。前面这一块我觉得你有责任告诉人家。因为你是急救，你看见了现场，不管人家怎么处理第一手资料要告诉人家。这就在急救的过程中大概应该注意的这几个问题。关键就是想方设法不要造成负受伤。

  

  02:14
  刘利民 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-02 9700次

• 心脏手术前注意事项

  现在有很多患者在医院里，进行心脏外科手术，家属和患者都比较紧张，不知道术前需要做什么准备，我在这里建议大家：就是第一要戒烟，不戒烟术后患者分泌物会比较多，肺部感染的发生率会比较高，不利于术后的恢复。第二，我们要进行配合护士，进行腹式咳嗽的训练，往往这个心脏外科手术都要开胸，术后常规的咳嗽，会使胸部疼痛加重，所以要锻炼腹式的咳嗽这种方式，如果患者要是有脚气或者牙疼，这些现象，要及时和手术医生沟通。因为心脏外科手术是一类手术，不能有感染，牙疼和脚气，都是使机体有感染的状态，不利于手术，同时我们还要注意，手术前要注意休息，但并不是不活动，术前适当的活动，对术后心肺的康复是有好处的，最后想提醒这些患者，大多数，特别是冠心病做搭桥手术之前，不建议洗澡，洗澡会使很多冠心病患者，发生心肌缺血的这种症状。

  

  01:59
  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 7970次

• 四肢骨折 注意事项
  四肢骨折后应特别注意骨折的急救。特别严重的骨折如股骨骨折常是全身严重多发性损伤的一部分，因此现场急救不仅要注意骨折的处理，更重要的是注意全身情况的处理。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运以便尽快得到妥善处理。1，抢救休克。首先检查病人全身情况如处于休克状态应注意保温，尽量减少搬动，有条件时应立即输液输血，颅脑损伤处于昏迷状态者应注意保持呼吸道通畅。2，包扎伤口。开放性骨折伤口出血多数可用加压包扎止血，大血管出血，加压包扎不能止血时可采用止血带止血，创口用无菌敷料和清洁布类包扎，以减少污染，若骨折端已戳出伤口并已污染，又未压迫重要血管、神经者不应将其复位，以免将污物带到伤口深处，应送至医院经清创处理后再行复位。3，妥善固定。固定骨折急救的重要措施，固定可用特制的夹板或就地取材用木板、木棍、树枝等，若无任何可利用的材料时上肢骨折可将患肢固定于胸部，下肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定。4，迅速转运病人。经初步处理妥善固定后应尽快转移至就近的医院进行治疗。
  语音时长 1:58”
  栾兆新 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 1667次

• 小儿四肢骨折 注意事项
  ​注意骨折是否有开放性的，如果有开放性的，首先要看一看凸出的骨头是不是被污染了，若污染了一定要及时清理污染，消毒处理，以免引起骨髓的感染，骨头的感染。如果是闭合性的骨折，注意患肢肿胀的情况，手指足趾活动的情况，末梢血运的情况，以判断血管受伤或者受压的情况，尽早解决错位的情况，减少进一步的损伤。如果末梢苍白，活动疼痛，要警惕骨筋膜室综合征的情况，尤其处于肱骨干，肱骨髁上，股骨干，小腿骨折的部位，骨折严重是会留后遗症的。
  语音时长 1:18”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-14 1297次

• 四肢骨折如何护理
  病情分析：四肢骨折之后，必须要给予肢体适当的休息，抬高患肢。上肢可以利用三角巾或者前臂固定带来悬吊制动，下肢必须要卧床休息，利用枕头来抬高患肢。另外必须要指导患者没有受伤的部位，适当做些活动功能锻炼。意见建议：平时要注意避免吃辛辣油腻等刺激性食物。另外可以多吃一些软的容易消化的食物，尤其是一些钙含量比较高的食物，例如牛奶，豆腐，虾皮等。定期到医院复查，如果有特殊不舒服及时就诊。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-06 1101次

• 四肢骨折如何固定
  病情分析：四肢骨折的固定又分为保守治疗的固定和手术治疗的固定，保守治疗的固定可以使用石膏、支具以及小夹板等来进行固定。如果是进行手术固定，则需要使用螺钉、钢板、髓内钉以及外固定架等来进行固定。意见建议：四肢骨折后建议患者应到当地医院骨科门诊就诊，完善查体和x线等相关检查来明确骨折的部位以及骨折端移位情况，然后再决定采取何种固定方式来固定骨折端。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-11 1103次

• 四肢骨折 注意事项
  四肢骨折后应特别注意骨折的急救。特别严重的骨折如股骨骨折常是全身严重多发性损伤的一部分，因此现场急救不仅要注意骨折的处理，更重要的是注意全身情况的处理。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运以便尽快得到妥善处理。1，抢救休克。首先检查病人全身情况如处于休克状态应注意保温，
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 101次

• 四肢骨折固定方法
  四肢属于这种长管状骨，四肢骨折之后固定方法目前来说比较经典的有三种方式，一种就是石膏外固定，这种固定方式属于最经典的也是属于保守治疗，单纯的裂纹骨折没有移位的骨折是比较合适的。还有一种固定方法就是切开钢板或者是髓内钉的固定，这种固定的方式，主要是针对骨折以后骨折断端不稳定，产生了畸形或者异常活动，这
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 525次