胃穿孔手术在哪个位置

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医生主讲实录

对于胃穿孔患者,行外科手术治疗,那么切口一般选择上腹正中切口,那么在手术探查过程当中,根据患者穿孔的部位以及穿孔的大小,考虑进一步的行穿孔部位的修补手术,或者是行胃大部切除手术之后,行进一步的胃肠吻合治疗。那么具体行哪种术式,一般要根据患者的年龄以及穿孔的时间,周围的粘连情况,以及穿孔是否位于胃的幽门部位,如果是靠近幽门部位的穿孔,那么建议患者考虑行胃大部切除手术。

如果对于幽门部位的胃穿孔单纯行穿孔的修补手术,有可能在术后进一步发生患者幽门痉挛,而引起患者梗阻症状发生的可能性。另外患者在手术之后,应及时的观察引流管内引流液的颜色以及数量,考虑是否有胃肠吻合口的瘘,以及再次穿孔部位发生瘘的可能性,如果有,那么需要积极的进行引流,并且适量地应用抗生素进行积极的消炎治疗。

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