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• 上消化道出血该怎么办

  上消化道出血它是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所引起的出血，也属于范围。发生上消化道出血，首先需要禁食、补液、抑酸等等治疗。生命体征稳定以后要积极寻找病因，然后针对病因的治疗。如果是少量出血，病因假如说为急性糜烂出血性胃炎，还有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂，一般的药物保守治疗就可以了。假如说大量出血，药物保守治疗效果差，这时候需要内镜下治疗，必要的时候需要手术治疗。对于胃癌的患者，只要是有手术治疗的指征尽量选择手术治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2323次

• 上消化道出血引发休克怎么办

  上消化道出血引发休克需要从以下几个方面来进行处理：一、一定要严格进行患者的生命体征监测，此时患者需要入住ICU或者是在急诊监护抢救室进行治疗，要给予心电监护，严密监测患者的生命体征、血压、心率等等。二、要及时快速的进行补液，采取补液常用的原则是先给晶体液，后给胶体液，要快速补充患者的有效循环血容量，改善患者休克的症状。在这个过程中一定要很好的去监测患者的生命体征，同时要积极的备血，给患者输血，要急查患者的血常规、血型、急诊8项等等。一般给予患者及时的补充血容量，再加上输血治疗之后，休克都能够得到有效的缓解。三、针对上消化道出血进行治疗，需要及时给予静脉注射质子泵抑制剂，质子泵抑制剂可以有效的抑酸，对于上消化道出血来说，是最有效的药物之一。如果患者上消化道出血很严重，需要静脉给予质子泵抑制剂。四、如果考虑是食管胃里静脉曲张出血引起的上消化道出血，还需要应用生长抑素类药物来进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2248次

• 上消化道出血黑便怎么办
  黑便大多来自上消化道出血，当每日出血量在50～100ml，可以出现解黑便。当患者出现解黑便时，应立即至医院就诊。因为上消化道大量出血，病情急、变化快，严重者可以危及生命，要采取积极措施进行抢救。胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法，一般多主张在出血后1-2天内进行检查，叫做急诊胃镜检查，这样可以大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些病变可能在短短几天内愈合而不留痕迹，有一些病变只能在血管活动性出血时，才容易于发现。
  语音时长 01:20”
  周艺敏 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-15 2006次

• 上消化道出血多少黑便
  上消化道出血的病人产生黑便的量的多少，会有很大的不同。根据的出血的部位不同会有不同，出血的速度不同也会黑便的多少也会不同的量的多少不同也会有不同。一般情况下，出血部位在幽门以上的，就是有红血和黑便；在幽门以下的往往仅是表现有黑便。出血量的少、速度慢的病人，可能在幽门上的病变，仅仅是只有是黑便；如果是出血量大、速度快的幽门以下的病变，可以因为血液的反流到胃内，除了黑便是之外还会引起呕血。所以这次出血有的是从呕血排出去，有的是从大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是呕血的量多，那么黑便的量可能就会少一些；呕血的量少，黑便的量相对可能会多一些。那么出现上消化道出血导致黑便之后，要进行详细的检查，常用的检查有：上腔囊管检查、x线检查、纤维内镜检查、选择性腹腔动脉或者是肠腔内膜上动脉造影检查，还有就是同位素检查、超声、ct的检查等。
  语音时长 1:37”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-27 4927次

• 上消化道出血疼痛黑便怎么办
  病情分析：一般情况下上消化道出血并且疼痛，有黑便的患者应积极的住院治疗。如果上消化道出血的量比较少，患者可以选择在内镜下进行止血。如果出血的量比较多，而且速度较快，患者就必须要进行手术治疗了。意见建议：建议患者在治疗的同时要注意多休息，保持平稳的心态，不要激动，也不要太过于担心。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-26 1501次

• 上消化道出血黑便出血多少
  上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。上消化道出血出现黑便主是由于血红蛋白中铁与肠内的硫化物作用形成硫化铁所致，但是当出血量大且速度快时，血液在肠内推进快，粪便可呈暗红色甚至鲜红色。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 2201次

• 上消化道出血多少会有黑便
  粪便潜血试验阳性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出现黑便说明每日出血量超过50毫升。当出现呕血时，胃内积血达到250到300毫升以上。所以消化道各种出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道溃疡消化道癌肿溃疡性结肠炎。患者发现大便颜色呈柏油样黑色，患者必须引起重视，赶紧医院就诊。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-04 26708次

• 消化道出血拉黑便怎么办
  如果患者出现消化道出血拉黑便的症状，首先要明确是什么原因引起的消化道出血，不可以随便使用药物治疗，需要到医院完善相关检查，而且需要住院治疗。如医生会给予查血常规，血生化，大便常规，心电图，电子胃镜等，协助明确出血的原因，同时会给予静脉输液，抑酸，止血，输血，补液等对症支持治疗。如果药物保守治疗失效，
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 231次