首先不稳定的心绞痛,主要是继发于冠状动脉阻塞急性加重期,是由于冠状动脉粥样硬化的表面的纤维斑块发生了破裂的现象,这个时候血液中的血小板容易黏附,引起来血管的阻塞,与稳定性心绞痛相比,不稳定型心绞痛的疼痛更加剧烈的,持续时间是比较长的,即使是进行很少量的活动,就有可能会诱发心绞痛的发生,休息的时候也有可能会自发的出现,比如有可能会出现卧位心绞痛,性质主要是逐渐的恶化,这些改变可以任意组合。
大部分的不稳定性心绞痛,在发作后三个月内可能会发生心肌梗死的现象,但是猝死还是比较少见的。胸痛的时候,心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志。