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• 髌骨脱位可以自己好吗

  髌骨脱位是膝关节的一种常见的运动损伤，尤其是青少年的女性更多见一些。这种脱位，其实除了有外伤之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖异常。这些解剖异常包括股骨滑车发育的异常，髌骨发育的异常，以及下肢力线的发育异常，当然也有一部分可能是全身的多关节松弛的患者。对于髌骨脱位，如果初次发生脱位，这些病例往往能够通过把膝关节伸直，使得这个脱位的髌骨得到复位。对于初次髌骨脱位，如果能够复位，而且关节内又没有掉下来的关节软骨的这种碎片，这些病例我们往往会建议先接受保守治疗。保守治疗，主要是身膝位的制动，制动时间可以为两到三周的时间。经过两到三周的时间制动，往往脱位引起的内侧的相应的韧带的撕裂，能够初步瘢痕化愈合。三周后可以逐渐开始弯曲活动度的训练。有些病例，如果不再发生复发的脱位，我们往往建议继续观察就可以了。而如果髌骨脱位是反复发作的，这样的病例，我们往往会建议接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 17033次

• 髌骨脱位手术的种类

  髌骨脱位手术，包括的内容很多，因为有不同的手术方式，因为参与髌骨脱位的病理因素比较多，每个患者引起髌骨脱位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因为外伤暴力，引起内侧的髌骨韧带撕裂，而造成髌骨脱位，像这样的病例，我们会给他重建一个新的内侧髌骨韧带。而有些病例，还伴随有下肢冠状位的力线异常，比如膝外翻，像这样的病例，我们有时候就需要通过截骨手术，来纠正膝外翻的畸形。也有些病例，他的胫骨结节，有过多的外旋，这种我们往往要结合胫骨结节内移的手术。当然还有一些严重的病例，伴随有下肢的旋转力线异常，扭转畸形，这些病例，往往需要接受下肢的旋转截骨手术，来纠正旋转力线异常之后，才能真正的解决髌骨脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 7315次

• 什么是髌骨脱位
  髌骨脱位有外伤性脱位与习惯性脱位两种，外伤性脱位是暴力直接作用于正常髌骨的结果，外伤性脱位可分为上脱位和向外脱位两种，而习惯性脱位则往往是先天异常或外伤性脱位未及时处理的后果。急性外伤性髌骨脱位多见于青少年，有明显的膝部外伤病史。向外脱位者因膝关节内出血，伤处肿胀明显，疼痛集中在髌骨的内侧缘，活动明显受限，膝关节屈曲位可以摸到髌骨不在股骨髁间凹内，而向外侧移位，但稍后患者往往自行将并骨复位，在深膝位下有时很易漏诊而误认为其他损伤。影像学检查很重要，向上脱位者则可以查到髌骨位置偏高，习惯性髌骨脱位，只有少数病例有急性骨脱位病史，大多数在轻微外伤后多次发生脱位，双侧性的不少见。脱位时感觉膝部发软，疼痛，行走困难，但伸膝或用手轻推就可以复位，因多次脱位可有创伤性骨关节炎的表现，并出现股内侧肌萎缩。
  语音时长 1:47”
  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-08-12 2000次

• 什么是急性髌骨脱位
  急性的髌骨脱位主要是外伤引起，特别是外伤直接作用于膝关节，导致膝关节的韧带关节囊损伤，导致髌骨的稳定性结构破坏引起髌骨脱位。再就是病人在剧烈的活动时，特别是剧烈的跑、跳以及蹲起活动时，骤然的蹲起活动或者跑跳活动导致膝关节的韧带，以及关节囊的撕裂，引起髌骨失去正常的解剖结构，脱出于股骨的内侧或者外侧引起脱位。有的病人是有先天性的疾病，在没有剧烈活动之前膝关节可能没有什么症状，比如先天性的膝关节关节囊松弛病人。如果在剧烈的活动时，不需要损伤膝关节的关节囊，而导致膝关节脱出于股骨髁滑车部位引起脱位。
  语音时长 01:36”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-10 2210次

• 什么是髌骨脱位
  髌骨脱位也就是说髌骨脱离了正常的位置，从而会引起局部的疼痛以及活动受限，脱位之后需要积极的进行手法复位，复位之后还要进行石膏固定3到4周的时间，拿掉石膏之后适当的进行功能锻炼，防止过度，如果以后经常出现脱位，需要积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-07 2003次

• 髌骨脱位是什么
  暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧；偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。 外伤性髌骨脱位的方向取决于直接暴力的方向和膝关节的屈伸状态。一般将其分为外侧、内侧、上、下、关节内和髁间脱位6种。若暴力来自内侧或前内侧，导致髌骨向外侧脱位，临床上最为多见暴力来自外侧，造成髌骨向内侧脱位，临床上罕见。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂可造成髌骨向内下脱位，而髌腱断裂可导致髌骨向上脱位。当直接暴力造成髌骨脱位，并且脱位的髌骨在膝关节屈伸活动中发生旋转时，可以发生髌骨关节内脱位和股骨髁间脱位，临床上极为罕见。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-22 2102次

• 急性髌骨脱位是什么?
  急性髌骨脱位，通常是由于暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧，内侧或外侧，偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。急性髌骨脱位，需要及时进行治疗，急性髌骨脱位易并发股复发性髌骨脱
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 髌骨半脱位和脱位的区别
  髌骨半脱位和脱位的区别一般是髌骨是否完全脱出股骨髁间窝，髌骨是否完全失去功能。髌骨脱位时髌骨完全脱出股骨髁间窝，髌骨半脱位时髌骨向外侧进行滑移，但未完全脱出股骨髁间窝。髌骨半脱位还有一定的骨关节功能，而髌骨脱位关节会失去功能。髌骨半脱位一般是指髌骨在髌骨关节中的运行轨迹发生差错，导致髌骨向外侧进行滑
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-18 981次