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• 甲状腺结节的手术指征

  甲状腺结节是甲状腺细胞，异常增生后出现的团块。甲状腺结节的手术指征有以下几条：第一，单发的实性结节大小超过1厘米。第二，单发的实性结节大小不到1厘米，但伴有钙化或血流异常或淋巴结肿大。第三，单发的囊肿大小在2到3厘米以上。第四，多发的结节中最大结节超过2厘米，或者结节中有钙化或伴有血流异常，或伴有周边淋巴结肿大。第五，甲状腺结节伴有，既往颈部放射接触或治疗史。第六，年龄小于20岁或者大于70岁的患者。第七，男性甲状腺结节患者。第八，胸骨后甲状腺肿大者。第九，甲状腺结节近期突然增大者。第十，甲状腺结节伴有压迫、声音改变、吞咽困难和刺激咳嗽者。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 6521次

• 脑出血手术指征

  脑出血的手术指征。第一取决于出血部位。那么表浅的部位，例如皮层下、鞘核或者小脑出血的，应该优先考虑手术治疗。急性期脑干出血，手术相对来讲比较困难一些，很少取得成功。第二取决于出血量。如果大脑半球出血多于30毫升，小脑出血多于10毫升，即可考虑进行手术治疗。第三取决于意识障碍的程度。如果发病以后轻微的意识障碍，以后逐渐加重，那么可以考虑先观察。如果发病以后，出现中度或者重度意识障碍，那么应该马上联系手术。另外一般来讲，建议年龄小于70岁或者就诊时，格拉斯哥评分大于七分的左右的，可以考虑优先手术。另外手术一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17588次

• 甲状腺瘤的手术指征
  第一、单发实性结节超过1厘米。第二、单发实行结节不到1厘米，伴有钙化和血流异常和淋巴结肿大。第三、单发囊肿2到3厘米以上。第四、多发结节中最大结节超过2厘米，和结节中有钙化或血流异常或淋巴结肿大。第五、甲状腺结节伴有既往颈部放射接触史和治疗史。第六、年龄小于二十岁或大于七十岁者。第七、男性甲状腺结节患者。第八、胸骨后甲状腺肿大者。第九、甲状腺结节近期突然增大者。第十、甲状腺结节伴有压迫，声音改变、吞咽困难和刺激咳嗽者。
  语音时长 1:12”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-14 6597次

• 胸腺瘤的手术指征
  第一，胸腺瘤包膜完整。第二，肿瘤外侵以及周围组织。比如侵犯纵隔胸膜还有心包，但是能够整块切除。第三，肿瘤侵及部分肺叶，左侧无名静脉，部分主动膜外膜，再就是部分上腔静脉壁以及一侧颌神经等周围器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，肿瘤明显外侵伴有上腔静脉综合征。在肿瘤切除同时能行上腔静脉人造血管移植者。第五，胸腺瘤伴有重症肌无力者。第六，巨大肿瘤化疗或者是放疗后相对缩小，术前判断能够完整切除。第七，肿瘤巨大以及压迫症状严重，术前判断虽然不能完整切除肿瘤，但是可以行姑息性切除。
  语音时长 1:14”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 4448次

• 全膀胱切除的指征有哪些
  病情分析：全膀胱切除的手术指征主要是通过病理诊断明确为浸润性的膀胱尿路上皮癌，或者虽然膀胱肿瘤是非浸润性的，但是肿瘤侵犯了膀胱三角区或者是膀胱颈口。这样的情况都需要做根治性的膀胱切除的。意见建议：全膀胱手术切除的范围包括膀胱，前列腺，如果肿瘤侵犯到了直肠或者是女性的子宫，还需要一并的切除。然后使用回肠替代膀胱。目前通过腹腔镜的手术可以缩短手术的时间，促进手术以后恢复。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2020-10-22 1201次

• 良性的甲状旁腺腺瘤需要手术吗
  病情分析：良性的甲状旁腺腺瘤患者，如果查甲状旁腺激素水平升高，也是需要进行手术治疗的。一般原发性甲状旁腺功能亢进症，大多都是由于良性的甲状旁腺腺瘤，分泌异常增多的甲状旁腺激素所导致的。意见建议：建议患有甲状旁腺腺瘤的患者，一定要就诊内分泌科，完善甲状旁腺激素，血钙，血磷等相关检查。如果发现患者血钙水平升高，还需要应用降钙素等药物，积极对症治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-16 1804次

• 胸腺瘤的手术指征
  第一，胸腺瘤包膜完整。第二，肿瘤外侵以及周围组织。比如侵犯纵隔胸膜还有心包，但是能够整块切除。第三，肿瘤侵及部分肺叶，左侧无名静脉，部分主动膜外膜，再就是部分上腔静脉壁以及一侧颌神经等周围器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，肿瘤明显外侵伴有上腔静脉综合征。在肿瘤切除同时能行上腔静脉人造血管移植者。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-08 465次

• 甲状旁腺腺瘤多大需要手术
  甲状旁腺腺瘤是否需要手术和腺瘤的大小没有关系，再小的腺瘤只要合并甲状旁腺功能亢进症，甲状旁腺激素明显的升高，血钙也不断升高就需要考虑手术治疗。很多甲状旁腺腺瘤会合并血钙明显的升高，典型的症状是多发的肾结石，消化道溃疡，骨质疏松，骨痛等。甲状腺腺瘤引起的甲旁亢首选的治疗方法就是手术，血钙如果比较高，可
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 197次