缩窄性心包炎诊断要点包括：
一，患者往往有结核性渗出性的心包炎病史。
二，患者有气促、呼吸困难、心悸、咳嗽咳痰、下肢浮肿的临床症状。
三，查体的时候，患者心脏搏动减弱，可以闻及心包叩击音，脉压差缩小，有出现奇脉、肝大、腹水、颈静脉怒张等体征。
四，X线心影呈三角形，可以见到心包的钙化。
五，胸部CT显示心包有增厚钙化和包裹性的积液。
六，超声心动图提示，心室的容积减小，心房扩大，室间隔矛盾运动，心室后壁增厚。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
缩窄性心包炎诊断要点有哪些
郑桂安副主任医师
漳州市医院 心血管内科
2020-04-18 1324次
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医生主讲实录
以上内容仅供参考
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缩窄性心包炎的表现在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。
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刘春萍
主任医师中国人民解放军陆军总医院
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急性心包炎与冠心病的鉴别诊断急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。
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刘秀林
副主任医师北京中医药大学东方医院
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怎么诊断缩窄性心包炎缩窄性心包炎的诊断主要就是依靠患者的临床症状以及体征还有辅助检测的结果就能够明确诊断。缩窄性心包炎的患者会出现发烧，胸痛的症状，还会出现肝大，颈静脉怒张，乏力，下肢水肿，甚至会出现腹水症状，到医院进行检查时会出现奇脉以及静脉压明显升高，以及颈静脉怒张等临床的体征。可以进行系统检查，包括影像学的检测以及实验室的检测，还有心电图，心动图的检测就能够明确诊断疾病。缩窄性心包炎的患者一定要积极的进行对症治疗，可以应用手术治疗的方法，药物治疗以及支持治疗的方法来减少心律失常以及心衰，而且能够缓解患者的临床症状。语音时长 01:12”
孙丽红
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缩窄性心包炎的诊断缩窄性心包炎的诊断，要根据患者的临床症状和辅助检测的结果，患者主要就会发生发热，胸痛，循循渐进性的疲乏无力，出现腹胀以及下肢水肿。这时可以到医院进行详细的检查，包括X线拍片的检测，心电图的检测，超声心动图检测以及右心导管检查，就能够明确诊断疾病了。一旦被确诊为缩窄性心包炎，一定要尽早的接受治疗，否则是会影响心血管系统，还有可能会累及到肝脏等器官，主要应用的方法就是应用手术治疗的方法。在治疗期间患者一定要注意多休息，按时的服用药物。语音时长 01:09”
孙丽红
副主任医师朝阳市第二医院
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缩窄性心包炎用什么诊断病情分析：缩窄性心包炎的诊断基础，是右心衰竭的症状和体征，结合心室充盈受限的影像学和心导管检查结果。医生接诊之后，根据患者是否有心包炎病史，以及呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、心率偏快等临床表现及体征，可初步怀疑该病。然后进行一系列相关检查，如右心导管检查提示静脉压异常，影像学检查发现心包增厚、钙化、粘连等，可诊断该病。意见建议：缩窄性心包炎患者要注意休息，保证充足的休息时间。注意个人卫生，天冷时适时增减衣物。患者治疗后，应密切关注呼吸、心率、血压、水肿情况，一旦出现异常及时就医。
李海涛
副主任医师保定市第二医院
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缩窄性心包炎传染吗病情分析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化的细胞所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。其病因以结核性最为多见。意见建议：缩窄性心包炎是否传染主要取决于其病因。若确诊为结核性导致的心包炎，同时患者伴有肺结核、支气管结核等呼吸系统结核疾病且处于活动期，则有可能会传染。
杨庆玺
副主任医师山东省泰山疗养院
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苏远
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