影响肥厚型心肌病预后的因素有哪些

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医生主讲实录

肥厚型心肌病的预后,主要与左室流出道的梗阻程度有很大关系,左室流出道的梗阻主要由于室间隔的肥厚而产生。另一方面,与是否伴发有心力衰竭,也有很大关系。

同时是否伴发房颤也与肥厚型心肌病的预后有很大关系,如果出现左室流出道的梗阻,一般临床会应用β受体阻滞剂,针对心肌进行一定治疗,可以使心肌松弛,增加心室舒张末期的充盈时间,减少心室室上速的发生。

如果伴发有心力衰竭,可使左心室扩大,伴有收缩功能的降低,慢性心功能不全等临床表现,这些都不利于疾病的恢复。同时如果出现室上速以及室速对预后的判断,也有很大的帮助,如果出现类似情况一般,建议患者植入ICD起搏器,可以在心室发生不良事件的时候,针对性除颤,延缓患者生命。

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