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• 阿尔茨海默病该如何治疗呢

  目前从药物角度上来讲，真正有效的，可以治疗阿尔茨海默病的，也就是两类药。第一类，叫胆碱酯酶抑制剂，代表性的就是一些，像安理申、艾斯能这类的，现在艾斯能的贴剂已经下来了。第二类，叫NMDA受体拮抗剂，也就是谷氨酸受体拮抗剂，代表性叫盐酸美金刚，这是国内外其实广泛使用的药物。这两类药物，其实的确可以延缓病情的进展。但是这两类药物，根本上不能逆转病情，就是说吃了以后疾病，还在发展，但是只不过发展得慢一些了，真正来讲如果有条件的话。我们建议吃上这两类药物要坚持，因为它跟帕金森氏病不同，吃了以后就有立竿见影的效果，吃了就不抖了，但是痴呆不同，它吃了可能效果很微弱，但是如果长期吃的话会有效果的，所以在药物层面。还有一些患者，需要有一些精神行为异常，我们会吃一些抗抑郁的，抗焦虑的或者抗精神失常的药物，但是主要，还是要以治疗痴呆的药物为主。第三类，就是要加强痴呆的看护，前面我们已经提到，痴呆患者到中晚期以后，自己已经不能独立生活了。所以要加强护理，加强卫生护理，加强饮食护理，加强身体上翻身，其它的防褥疮，防肺部感染的护理，最后还是要对于患者，一个综合评估。因为痴呆患者的日常生活能力是越来越差，在没有特效的药物治疗的前提下，其实我们特别应该提到的一点是。痴呆的预防，其实预防是最好的治疗，我们怎么样来防止痴呆的发病。痴呆有一些外界因素，可以导致痴呆的发病，包括教育的比较少，中年的听力丧失、高血压、糖尿病，到晚年的活动减少，晚年的与社会隔离，晚年的吸烟，包括喝酒低血压等等，这些危险因素的预防。其实对于痴呆的发病发生，有很重要的作用。所以我们尽量做到，避免这些危险因素，减少痴呆的发病，这是最好的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 13704次

• 阿尔茨海默病是什么

  阿尔茨海默病俗称老年痴呆症，是发生在老年期，及老年前期的一种原发性退行性脑病。患者主要表现为记忆力下降，反应迟钝，不认识路，不认识亲人，说不了话等等，还伴随有抑郁、焦虑、易激惹等症状。老年痴呆患者通常在意识正常的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生障碍，从而影响到生活的方方面面，严重者生活不能自理，因此对于老年痴呆症，如果早发现应尽早治疗。正确的用药是可以延缓痴呆病情的恶化和发展的，从而可以提高患者的生活质量。现在市面上治疗老年痴呆的药很多，比方说卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂类药物，用于轻、中度老年痴呆的患者，帮助老年痴呆的患者改善日常生活能力。记忆力减退是老年痴呆患者，最早出现的比较突出的症状，因此当患者及其家属如果察觉到这种表现，建议尽早去医院明确诊断，做到早发现早治疗。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-01-06 7034次

• 阿尔茨海默病
  阿尔茨海默病是由于皮质下各核，投射到大脑皮层的各个系统的胆碱能、去甲肾上腺素能和五羟色胺能投射系统明显异常，所导致的慢性、进行性的精神衰退的疾病，诊断要点是：1，至少在学习注意力、记忆力、定向力当中有两项能力发生障碍。2，至少在认知功能，比如计算、抽象思维、判断综合能力当中，有一种发生障碍。3，至少在下列情况中有一种发现障碍，工作能力、社交能力、与家属和同辈之间的联系能力。4，至少有下列人脑功能障碍当中的一个指征，ct提示大脑萎缩，异常脑电图等等。5，发病已达到半年或半年以上。6，排除其他的神经精神疾病。治疗方案有二：第一，可以用盐酸多奈哌齐10毫克，每天一次口服。第二，盐酸美金刚片十毫克，每天两次口服。
  语音时长 01:39”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 12786次

• 如何诊断阿尔茨海默病
  阿尔茨海默病的诊断相对较复杂，首先要是想诊断阿尔茨海默病，首先要确定患者是否符合痴呆的诊断标准。痴呆的诊断标准比如患者有认知欲的损害，可能包括学习和记忆能力损害，语言功能损害，推理和判断能力的损害，视空间能力的损害或者执行功能和处理复杂任务能力的损害，在确定痴呆以后才可考虑是否符合阿尔茨海默病诊断。阿尔茨海默病的诊断又分为符合痴呆诊断标准，起病比较隐袭，症状在数月或者数年中逐渐出现。患者还应该有明确的认知损害病史等，还要排除很多其他的疾病，患者可以行辅助检查比如生化标志物的检查，会大大提高患者诊断的明确性和可靠性。
  语音时长 01:45”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-06 3286次

• 阿尔茨海默症如何治疗
  病情分析：阿尔茨海默病治疗包括生活方式干预、药物治疗、康复锻炼治疗。生活方式干预主要包括饮食控制、体育锻炼、多参加益智活动、家属陪护、控制血压血糖血脂等；药物治疗包括多奈哌齐、卡巴拉汀、甘露特钠、美金刚等；康复治疗包括记忆和认知功能训练。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：阿尔茨海默病建议早期干预治疗，越早治疗，获益越大，预后越好。如老人有记忆力减退或者轻微的精神症状，应及时至老年科门诊或者痴呆记忆门诊就诊，进行认知功能评估和筛查。有问题进一步完善头颅磁共振、淀粉样蛋白、甲状腺功能、肿瘤标记物、铜蓝蛋白等检查，鉴别是哪一类痴呆。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 602次

• 如何治疗阿尔茨海默症
  病情分析：治疗阿尔兹海默症主要是药物治疗为主，像应用抗痴呆的药物，主要是安理申、美金刚等。辅助一些营养脑细胞的药物，像奥拉西坦、比拉西坦等，针对一些焦虑、抑郁可以口服一些抗焦虑抑郁的药物，像黛力新等，还可以口服一些改善脑循环的药物，像脑心通、血塞通等等。意见建议：建议患者在服药过程中密切观察患者的症状变化，根据症状及时到医院就诊，在医生的指导下调整药物的治疗方案，以改善患者症状，延缓病情发展。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-21 601次

• 阿尔茨海默氏症如何治疗
  阿尔兹海默氏症可以使用抗焦虑、抗抑郁、抗精神等药物进行治疗或者一般治疗比如多陪伴患者、让患者参加户外活动等。阿尔兹海默氏症是一种起病隐匿的进行性发展神经系统退行性疾病，患者会出现记忆障碍、视空间机能受到损害以及人格和行为发生改变等，还会有焦虑、抑郁等症状，大多发生在85岁以上中老年人，建议患者采用抗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 3913次

• 阿尔茨海默病
  阿尔茨海默病是由于皮质下各核，投射到大脑皮层的各个系统的胆碱能、去甲肾上腺素能和五羟色胺能投射系统明显异常，所导致的慢性、进行性的精神衰退的疾病，诊断要点是：1，至少在学习注意力、记忆力、定向力当中有两项能力发生障碍。2，至少在认知功能，比如计算、抽象思维、判断综合能力当中，有一种发生障碍。3，至少
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 751次