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• 室间隔缺损是否都需要手术治疗

  室间隔缺损，根据缺损的不同部位分为三类：一类是膜周部，就是紧邻三尖瓣膜周组织的，这个部位的室间隔缺损如果特别小的，它会有合并膜部瘤形成，在这样高速血流冲击的情况下，它可能局部会有粘连。特别小的，比如三五毫米左右，膜周部膜部瘤形成室缺，它有可能有自愈倾向。所以一般临床上，我们碰到的这种膜部室缺很小，膜部瘤形成，杂音又不是特别响，心室不是特别大的，我们可能临床上会建议患者观察一下。因为这种分流量不是很大，口比较小，它有可能粘上，一般两三岁以内会粘上，所以特别小的膜周部室缺有膜部瘤形成，可以观察。但是剩下的肌部室缺，包括干下的室缺，就是主动脉瓣下，它可能室缺比较小，有可能它表现出分流口比较小，但是它会有主动脉瓣脱垂，遮挡室缺的分流口。这种孩子就算它这个口分流量，比如两三毫米的分流口，我们也要建议早期做手术。因为，第一，它是不会长上的；第二，它会长期的对于主动脉瓣的影响，涡流的影响，它会导致主动脉瓣脱垂。时间久了以后会有主动脉瓣关闭不全，这种处理起来更麻烦。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外，剩下的室缺，我们都建议还是要做手术。但是小的膜部瘤也不能说不做手术，我们定期观察，一般到三岁左右能长上，当然痊愈了更好。但是如果实在长不上，我们也是需要做手术的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4590次

• 胃肠间质瘤手术后都需要靶向治疗吗？

  我们把胃肠间质瘤手术切除以后，用一定的算法来给它进行危险度的分级。这个分级的标准，一个是根据瘤的大小、体积、长的部位，同样体积的胃肠间质瘤，它的恶性程度是不一样的，另外还要根据它放在纤维镜底下细胞核的分裂的表现是否活跃，这三个因素来综合进行一个评分，就会得出一个分级。极低风险的，还有低度危险的，那么这样的间质瘤就不需要靶向治疗，它很稳定。中度危险的或者高度危险的，就是需要靶向治疗。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 8799次

• 痔疮都需要手术治疗吗
  对于程度较轻的痔疮患者来说，可以考虑先使用痔疮膏或者痔疮栓进行局部的涂抹，或者是纳肛治疗。轻度患者在进行积极的药物治疗之后，患者的痔疮有可能进一步的好转或者痊愈。另外，患者在平常的生活过程当中，需要注意避免饮酒，而且少吃辛辣刺激性的食物，避免大便过干的情况发生，对于部分老年患者，可以考虑适量的口服一些乳果糖口服液进行进一步的通便治疗，也可以必要的时候使用开塞露纳肛，进行进一步的通便治疗。对于部分痔疮患者，如果进一步引起出血的症状，引起患者贫血症状的发生，或者是患者混合痔程度较重，需要考虑进一步的予以外科手术，在进行外科手术治疗之后，患者痔疮的症状多会好转或者痊愈。另外，患者在平常的生活过程当中，还要注意避免吸烟，引起慢性咳嗽，而致使患者痔疮复发的可能性增加。
  语音时长 01:17”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-03 1267次

• 房颤都需要手术吗
  并不是所有的房颤都需要进行手术的。房颤的患者一旦出现了临床症状，首选的治疗方法就是应用药物来进行对症治疗，可以应用胺碘酮以及美托洛尔来减缓心率，还要应用抗血小板凝集的药物，也就是阿司匹林，防止血栓的形成，应用降脂类的药物防止血脂变高，防止胆固醇变高，可以应用阿托伐他汀，辛伐他汀。如果应用药物治疗效果不佳时，可以考虑进行手术治疗。手术治疗主要就是选择微创手术，也就是选择射频消融手术，是能够达到治愈目的的。房颤的患者在治疗期间一定要卧床休息，避免一些不良的因素，如熬夜，劳累，吸烟，酗酒等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-20 1527次

• 肝癌都需要手术治疗吗
  病情分析：并不是所有的肝癌都需要手术治疗。肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤，治疗难度比较大，尤其是疾病进入到中晚期，治疗手段有限，所以应该重视疾病的早期发现，早期治疗，对于肝癌早期的病变，应该选择手术进行切除，但是目前的一些微创治疗，包括肝癌的消融术，可以达到和手术同样好的治疗效果，但是创伤比较小，可以适用于较多的肝癌患者，尤其是肝功能比较差、不能耐受手术的人群。另外一部分中晚期肝癌，已经没有手术治疗的时机，可以选择介入、微创、靶向药物以及中医中药的治疗，所以并不是所有的肝癌都需要手术治疗，应该根据病情进行评估，制定个体化的治疗方案。意见建议：肝癌具有严重的危害性，应该重视疾病的预防和治疗，平时要保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要大量的饮酒，避免肥胖的发生，适当的体育锻炼，避免饮食饮水被黄曲霉毒素所污染，及时的发现和治疗各种急慢性的肝病，预防肝癌的发生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-11 701次

• 痔疮都需要手术治疗吗
  病情分析：并不是所有的痔疮都需要进行手术的治疗，首选的治疗方法是进行药物的保守治疗，通常会使用马应龙麝香痔疮膏，九华痔疮栓等局部用药，还可以口服迈之灵片，只有当药物治疗效果不理想，甚至症状有进一步的加重，才会考虑手术治疗。意见建议：痔疮无论是通过药物的保守治疗，还是通过手术治疗，都要保持生活习惯，饮食习惯，还有作息时间的规律，避免疲劳和熬夜的发生，避免出现大便干燥，养成定时排便的习惯。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-15 601次

• 肝癌需要手术吗
  一般来说肝癌的患者只要没有明显的手术禁忌，是需要进行手术治疗的。肝癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热黄疸等临床症状，患者不要贻误了病情，到正规医院进行积极的手术治疗，这样才能改善患者的上述临床症状，有利于患者的身体健康。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-25 931次

• 痔疮都需要手术吗？
  近几天，天气炎热，年轻人的夜生活开始丰富起来了，烧烤、啤酒轮翻上阵，狂热的音乐持续到后半夜已成为一部分人的生活常态。所以病房住进了几个“有痔青年”。查房的时候痛苦的青年经常会问到：医生，我的痔疮什么时候手术？回答这个问题前，我们先要弄明白，什么是痔疮？痔疮都需要手术吗？英国人Thomson在1975
  李恩就 副主任医师江门市中心医院

  2018-09-12 2522次