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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4508次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13760次

• 轻度骨髓炎要治疗多久
  对于病人出现了轻度骨髓炎的情况主要是导致炎症的部位有明显的红、肿、热、痛的情况，但是不会有明显的窦道形成从而引起，窦道部位长期的流水、流脓的情况，一般这种情况可以行骨髓炎部位的穿刺，抽液并且凭抽出的液体细菌培养加药敏实验，从而选用敏感的抗炎药物治疗并且在治疗期间一定要多注意保暖避免受凉，并且限制骨髓炎肢体部位的负重及牵拉的活动，以免导致骨髓炎症状的加重。一般通过敏感的抗炎药物治疗两周左右，骨髓炎的症状就会得到明显的控制，特别是轻度的骨髓炎，就会得到明显的治疗，并且后期通过穿刺液体细菌培养，如果说没有明显的细菌生长，就达到了治愈的目的，并且局部的红肿热痛情况完全的消退就可以停药，正常的治疗活动。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-15 8441次

• 骨髓炎治疗要多久能恢复
  根据患者不同的类型恢复的时间是不同，比如患者是急性骨髓炎早期诊断，早期治疗，一般患者在三周左右就能够恢复正常。一般患者要及时的使用抗生素进行治疗，使用两种或两种以上的抗生素，进行抗菌治疗。同时出现明显的关节积液，或者是出现明显的局部脓肿，要及时的进行切开引流。对于患者出现慢性骨髓炎，它的治疗时间就相对长有的患者终身不能，至于有的患者经过两年三年也能够达到治愈的情况，要根据患者骨髓炎的部位，以及是否出现明显的肢体短缩，是否出现耐药的情况，患者可以先进行保守治疗，之后进行病灶清除，同时进行植骨，钢板内固定。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-05-04 2497次

• 骨髓炎手术治疗要多久
  病情分析：骨髓炎手术治疗时间较长，因为骨髓炎手术治疗时需要将炎症病灶进行彻底清创，并且去除坏死死骨，同时还需要安放外固定架进行固定，所以手术时间从2个小时到6个小时不等。需要根据手术的难易程度和医生的经验来决定。意见建议：骨髓炎手术的患者在术后建议应定期到骨科门诊复诊，复查相关炎症指标以及x线观察骨髓炎控制情况。如果局部炎症仍存在，则必要时还需要再次进行手术清创。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-19 702次

• 轻度骨髓炎要治疗多久
  病情分析：轻度骨髓炎治疗如果全身症状不严重，局部病变部位出现红、肿、热、痛，及时治疗后一般三周左右可以控制病情，不超过六周可以完全治愈。意见建议：轻度骨髓炎如果没有进行药敏实验，可使用广谱抗生素，如阿莫西林，头孢克肟等抗感染治疗，建议尽量进行细菌培养和药敏实验选择敏感抗生素足量足疗程治疗。如果全身症状严重如高热、乏力应对症治疗，补充水分和电解质避免脱水，疼痛明显的可口服非甾体消炎药，如布洛芬缓解。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-22 401次

• 手指骨髓炎住院要多久
  一般手指骨髓炎的住院要看疾病的症状轻重等方面的一些因素来判断，一般的情况，手指骨髓炎有可能需要通过加强的消炎药物治疗，另外必要的时候再配合手术治疗。一、如果只是普通的使用药物治疗，出院的时间大概是在一周到半个月左右的时间。二、如果是需要配合手术治疗，比如改善慢性的骨髓炎，这种情况有可能时间就要长一些
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 182次

• 骨髓炎冲洗需要多久
  骨髓炎进行骨髓腔冲洗，一般至少需要一周，进行的冲洗液一般为生理盐水加敏感抗生素，来进行骨髓腔冲洗。如果敏感抗生素未知，可以取骨髓腔脓性分泌物送细菌培养，然后根据细菌培养结果进行药敏试验，再根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行冲洗。在冲洗一周以后可以取冲洗液来送细菌培养，观察是否能培养出细菌。如果培
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 265次