肛裂在以下情况下需要进行手术治疗:第一,经过正规系统的内科保守治疗效果不明显,或者说症状逐渐加重;第二,肛裂的发病期已经超过三个月,而且症状比较重,肛裂的创面已经有瘢痕化。在这种情况下,其实是可以考虑手术治疗的。
肛裂的手术方式在临床上经常应用的是两种,一种是肛裂切除术,另一种是括约肌部分切断术。对于肛裂切除术,基本上就是把肛裂创面完整切除,包括上方的肛乳头下方的哨兵痔,形成一个新鲜创面,通过后期的保持大便软化、换药,让肉芽组织从基底部缓慢生长,直至愈合。括约肌部分切断术是切断部分括约肌,缓解因为括约肌痉挛而引起的肛裂疼痛,让肛裂创面自己慢慢愈合。