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• 类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别

  从国人的观念当中，关节疼痛以及关节活动受限，都源于风湿，当然这个风湿概念，可能源于中医，把任何的关节疾病都归结于风湿这个词。但是从我们西医的角度出发，风湿性关节炎与类风湿性关节炎，是两种不同的疾病。首先风湿性关节炎是由于感染性链球菌感染所导致的，它不光是使得关节受到影响，而且会影响到心脏等等、其他的器官，所以说它的疾病比较急，而且发生在儿童、青壮年的身上。而类风湿性关节炎它的发病原因是不同的，尽管它的发病原因目前尚不明确，但是我们可以确定，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系统，造成了对关节以及其他的组织发生攻击，最终造成了疾病的发生。风湿性关节炎和类风湿性关节炎，它的发病也明显的不同，风湿性关节炎大多数发生在大关节，会出现关节的红肿、疼痛，而类风湿性关节炎，是出现于小关节，对称性、持续性，患者多是青壮年的女性，多发生于晨僵、疼痛、关节肿胀，严重的时候，关节会造成破坏造成关节的畸形、功能下降，通常来说风湿性关节炎，一般治疗之后预后良好，不会形成明显的关节畸形，造成关节的严重的后果。但是它对心脏的影响，我们需要注意，但是类风湿性关节炎由于目前治疗手段的限制，它对于关节的破坏还是比较严重的，会造成比较严重的并发症，对于类风湿性关节炎我们需要根据正规的治疗方案，来进行正规的治疗。比如说我们可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制剂进行治疗。由于患者对于临床上这些药物，副作用不能耐受，或者这些药物的作用，并不是特别明显，所以我们需要采用其他的治疗手段，近年来出现了一种新的口服的JAK抑制剂，也就是托法替布，可以补充部分患者。由于使用甲氨蝶呤疗效不明显，或者无法耐受的时候。比如说捷维枸橼酸托法替布，可以联合甲氨蝶呤，或者单独使用，它的有效性和安全性与生物制剂都比较相似，可以很好地缓解，类风湿性关节炎。因此对于类风湿性关节炎，我们需要正规地治疗，避免采用盲目地听信偏方等等治疗。对于各种服用的药物，需要咨询医生以及药师，才能更好地使用避免发生副作用。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-09 2547次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3682次

• 关节炎和风湿挂什么科
  关节炎和风湿病需要挂风湿免疫科。因为关节炎症是属于风湿免疫科的一种常见病，而且风湿性疾病包括100多种病变，大多会累及全身多系统多脏器而出现复杂的表现，往往会导致关节，骨骼，肌肉系统受累及，而出现相应的症状。所以，需要在风湿免疫科专业医生的指导下，进行正规的治疗。而且，患者也要注意急性期要以休息为主，避免关节负重，更要避免劳累，病情缓解期可以适当进行活动，也要进行医疗锻炼，防止关节废用，但要劳逸结合，还要注意保暖。
  语音时长 01:14”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-18 1385次

• 关节炎和风湿区别
  临床上对于关节炎和风湿的区别还是非常大的，关节炎是指引起疼痛和发僵的关节内的炎症，一般临床上最常见的比如说骨性关节炎，是由于骨性的退变，骨质的增生才引起的。所谓的风湿，就是凡是累及骨关节以及周围软组织，比如说肌肉，滑囊，肌腱，筋膜，神经的一大类疾病，都属于风湿病，风湿病可以是周身性的或者是系统性的，几乎所有的结缔组织病，也可以是局限性的，如肩周炎，滑囊炎等，也可以是器质性的，也可以是精神性的，比如说精神性的风湿症或者是功能性的，如纤维肌痛综合征，因此可见，风湿病不是单一某一种疾病，而是一组疾病的总称，这就是关节炎和风湿病的区别。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-12 6659次

• 关节炎和风湿看什么科
  病情分析：出现关节炎和风湿的话，首先要去风湿免疫科进行就诊，因为风湿免疫科的很多疾病都出现关节疼痛，这种情况需要进行相应的鉴别诊断，判断哪种疾病。意见建议：出现风湿和关节炎的话，建议不要随便相信偏方，去正规医院进行就诊。如果关节疼痛比较严重的话，可以口服药物对症处理，最好是抽血化验，影像学的检查来明确诊断，从根本上治疗疾病。
  任静静 主治医师日照市中医医院

  2019-11-21 901次

• 关节炎和风湿挂什么科
  病情分析：关节炎建议挂骨科或者风湿免疫科，风湿建议挂风湿免疫科，因为风湿免疫科的病种相当繁多，分为10大类100多种疾病，包括各种关节炎在内的，一定要坚持正规的治疗和随诊。意见建议：大多数的风湿性疾病需要终身治疗，长期随诊，也包括关节炎的，所以一定要定期复查相关的指标。还要保持良好的心理状态，积极的配合治疗，平时要注意防寒保暖。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 702次

• 关节炎和风湿哪个严重
  关节炎和风湿通常都比较严重。关节炎和风湿都是涉及关节的疾病，是两种不同的疾病，其严重程度因个体差异和病情不同而异，如果治疗不及时，可引发多种并发症。关节炎是一种炎症性疾病，其中包括多种类型，如类风湿性关节炎、骨关节炎等，其主要表现为关节的疼痛、肿胀和活动受限等症状，严重的关节炎可以导致关节变形和功能
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-06-25 0次

• 关节炎和风湿哪个严重
  首先在这里并不存在哪个疾病更重的这个矛盾，是两个有交叉，但是又都范围很广泛的疾病，关节炎是指一切发生在关节内部的炎症，它可以包括风湿性的关节炎，类风湿性的关节炎，还有这些骨性关节炎，创伤性关节炎等等。风湿是一种全身的免疫性的疾病，可以在关节产生关节炎的症状，也可以在其他的部位，比如心脏，肾脏等等，其
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 415次