重度抑郁症的治疗一般首选住院治疗,因为重度抑郁症的患者,往往有想死或自杀的强烈的观念,甚至是行为,是需要住院治疗进行24小时的监护,并且要尽快的观察药物的疗效,调整药物,让患者的病情缓解。
如果患者拒绝住院治疗,进行门诊治疗的话,一定要叮嘱家属24小时的监护患者,防止患者自伤,自杀,然后注意患者的营养。如果患者出现拒食的情况,一定要及时的送到医院去进行治疗。
同时要抓紧进行药物治疗,一般是首选选择性五羟色胺再摄取抑制剂,包括帕罗西汀,西酞普兰,这些药物起效还是比较快的,一般1~2周的时间就可以起效。如果患者有明显的失眠还有易激惹的情况,也可以配合着使用非典型的抗精神病药物,比如奥氮平,喹硫平等。