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• 腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗

  腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗，需要根据患者的具体症状以及影像学结果来决定。如果患者没有明显的症状，或者仅有轻度的腰部不适，不需要特殊治疗。通常患者注意避免弯腰、久坐，注意保暖，避免腰部受凉，症状就可以获得比较好的缓解。如果患者出现下肢疼痛麻木的症状，可以先进行保守治疗，主要包括卧床休息、牵引、理疗。如果保守治疗三个月无效，患者需要考虑手术治疗。另外如果患者出现下肢的无力，或是出现较严重的大小便功能障碍、性功能障碍等严重马尾神经综合征的表现的时候，保守治疗是无效的，患者需要尽快的进行手术治疗。此外根据患者腰椎的稳定性情况、影像学压迫的严重程度，手术可以选择单纯的椎间盘突出摘除手术或者是腰椎的融合手术等等。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 3693次

• 椎管狭窄怎么治疗

  椎管狭窄是一个很笼统的概念，我们包括颈椎的椎管狭窄、胸椎的椎管狭窄、腰椎的椎管狭窄，并且椎管狭窄包括先天性的和后天引起的。我们这里所说的椎管狭窄的治疗，其实主要是针对一些后天引起的椎管狭窄的治疗。主要是分两大块，第一个就是非手术治疗，第二个就是手术治疗。非手术这一块其实就跟我们平常所说的腰椎病、颈椎病的治疗是差不多的，就是卧床休息，持续的牵引、理疗、推拿、按摩，然后还有就是我们口服非甾体类消炎药和激素类，糖皮质激素，跟硬膜外神经组织。非手术治疗，如果没有效果症状持续加重，疼痛大小便出现问题，这样就需要手术治疗了。手术治疗就是颈椎的椎管狭窄，包括颈椎的前入路的次全切、钛笼植入术。第二个就是胸椎的椎管狭窄，就是考虑胸椎后路入的360度环形的减压术。腰椎的椎管狭窄就是考虑我们最常见的就是前路入、侧路入的手术，包括腰椎的前路，椎间融合，后路入就是经皮的微创，椎间孔镜下的一个椎管减压，还一个后路入的椎弓根螺钉的固定。所有的这些手术办法，都能够在一定程度上缓解症状。但是后续的，就说远期的疗效，还是要注意，靠患者自我的康复配合才能达到一个更好的效果。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 15489次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄是指多种原因所致椎管神经根管锥间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变。腰椎管狭窄临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经受压以及神经源性间歇性跛行为主要特点。治疗方面主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括镇痛药、物理治疗、骶管阻滞、痛点注射、硬膜外封闭等。部分患者保守治疗通常没有很好的疗效。所以只有通过手术治疗，手术是治疗腰椎管狭窄的有效方法，且椎板减压、切除或椎板开窗已被长期实践证明具有良好的临床疗效。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-28 1943次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄的治疗分非手术治疗和手术治疗。非手术治疗就是通过病人日常的卧床，以及加强腰腹部的肌肉力量，和腰部的热敷，同时对症行非甾体类的抗炎药物和神经营养药物治疗，和配合针灸、理疗、按摩的治疗，来缓解病人的症状。再就是手术治疗，手术治疗主要是经过非手术治疗以后，病人的症状缓解不明显，或者腰椎管狭窄症有明显的脊髓神经根受压，严重影响病人的正常生活，就需要行手术治疗。手术治疗又分为单纯的减压治疗和减压内固定的治疗，单纯的减压治疗是病人有腰椎管狭窄，但是椎体比较稳定，这种情况可以行椎板的开窗或者半椎板切除，以及全椎板切除手术治疗；但是如果有腰椎的不稳定，这种情况在减压的同时，就要行椎间的植骨融合内固定治疗。
  语音时长 1:45”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-14 3306次

• 腰椎管狭窄该怎么治疗
  病情分析：腰椎管狭窄仅仅是一种影像学的描述，不会产生明显的临床症状，不需要特殊的治疗，但是对于腰椎管狭窄症。如果出现了明显的临床症状是需要积极地进行手术治疗。意见建议：腰椎管狭窄症主要是腰椎管出现了明显的狭窄之后所出现的一些神经症状，最主要的是间歇性跛行。如果行走距离小于500米，一般来讲可以考虑进行手术处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-04 802次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄治疗的方法，总体可以分为两部分，一类是保守治疗，就是非手术治疗，一类是手术治疗。也可以结合用一些外用的膏药等等，同时也可以结合物理治疗，比如电疗、热疗，包括中医的针灸等等这一类的治疗，对早期的腰椎管狭窄能取得良好的效果，再进行康复锻炼，比如训练腰背肌、训练下肢的力量等等，达到暂缓手术或者恢复康复的功能。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-23 1303次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄可能是腰椎间盘突出症、骨质增生等疾病导致，可以通过口服药物、手术的方式治疗。1、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症通常是由于椎间盘退变引起的，也有可能是慢性损伤导致的，或者是不良生活方式的原因，会出现下肢放射状疼痛、肌肉萎缩、肌力下降以及活动受限等症状，同时还会导致腰椎管狭窄，可以服用布洛芬缓
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-12 310次

• 腰椎管狭窄怎么治疗
  腰椎管狭窄在临床上通常选择保守治疗为主，腰椎管狭窄会导致患者出现腰痛、下肢疼痛、行动受限等情况，应及时服用非甾体类消炎镇痛的药物进行治疗，如洛索洛芬钠，尼美舒利等；若药物治疗效果不明显的话，还需要考虑手术进行治疗。日常要多休息，避免长时间的站立或行走，注意腰背部的保暖，避免着凉，合理的安排饮食，多吃
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次