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医生主讲实录

螺内酯是临床中常用的一种弱效利尿药物,结构与醛固酮相似,是醛固酮的竞争性抑制剂,通过作用于远曲小管和集合管,可以使钠离子、氯离子、水排泄增多,钾离子、镁离子和氢离子排泄减少,由于药物仅作用于远曲小管和集合管,所以利尿作用是比较弱的。

药物口服吸收是比较好的,生物利用度大于90%。一般口服1天左右起效,2-3日达高峰,停药以后作用可以维持2-3天。

目前螺内酯片主要就是可以用于水肿性的疾病,比如治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等一些水肿性疾病的治疗。另外还可以用于治疗高血压、原发性醛固酮增多症,此外还可以与噻嗪类的利尿药物合用,预防低钾血症的发生,增强利尿作用。

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