发生巨幼红细胞性贫血的时候,往往可以出现巨变的细胞。这种巨变细胞多数是由于叶酸和维生素B12的缺乏,导致了细胞核的发育出现了迟滞,但是细胞浆的发育不受影响,所以红细胞往往可以出现体积比较大,但是细胞核的发育不成熟,出现巨变细胞,这种巨变的细胞可以在骨髓内出现原位的溶血,因而患者可以发生贫血的现象。
但是这种巨变的细胞,并不单单发生于红细胞,也可以累及到粒细胞系统以及巨核细胞系统,粒细胞系统也是可以出现巨变的,比如说骨髓穿刺的时候,晚幼粒细胞以及杆状核粒细胞,都可以出现巨幼样的改变。所以巨变的粒细胞也是可以发生溶血的,外周血当中也可以出现白细胞的减少,主要是因为骨髓无效造血所导致的。