1、控制血压,首选ACEI类或ARB类,比如依那普利、厄贝沙坦等,因为这类药物能够扩张肾小球出球小动脉,能够改善肾脏微循环,可以改善血管重塑,保护肾脏功能。
如果这类药物降压效果不好,可以换成或者是加用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平控释片或硝苯地平缓释片。
2、抗凝,可以选用阿司匹林或潘生丁长期口服。
3、对于血肌酐在200umol/L以上的,可以加用中药保留灌肠,以通过肠道排出部分毒素。
4、补充必需氨基酸,可以口服药物制剂开同,也就是复方氨基酸,以补充必要的氨基酸。
5、水肿明显的可以加用利尿药,比如螺内酯,氢氯噻嗪或者是速尿片。