出血性脑梗死和脑挫裂伤的区别首先是病因的不同。
出血性脑梗死一般是脑梗死以后局部脑组织软化,弹性下降,血管脆性增加,加上血压较高引起血管破裂,造成脑叶内的出血。一般出血的部位和梗死的部位是相同的,出血前有明确的脑梗死病史。
而脑挫裂伤一般是由外力打击造成的,脑表面或深部的血管破裂造成的出血。脑挫裂伤的出血不均匀,并且会伴有皮肤和颅骨的外伤,一般会有较严重的意识障碍,大多伤后立即昏迷,昏迷的时间由数分钟到数小时,数日,数月,甚至长期昏迷不醒,植物生存。长期昏迷的患者多有广泛的脑皮层损伤或者是脑干的损伤。