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• 如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

  如何来区分膝关节关节炎以及复发性髌骨脱位。尽管这两个病都发生在膝关节，但是从临床上来说，这两个病的差别还是非常大的。应该来说是比较容易区分的。首先这两个病的好发人群不一样，复发性髌骨脱位好发于青少年以及年轻的患者。好发于女性膝关节骨关节炎，多发生于中老年人群，也好发于女性。所以这一点来说，好发于女性是比较常见的。另外一个、临床表现不一样，复发性髌骨脱位患者的特点是，有全身的韧带松弛。表现为从事某一些特殊体位。比如说屈腿运动、练习瑜伽，一些跑步的过程当中髌骨向外侧滑脱以后发生脱位，引发了患者的剧烈疼痛、跌倒。通常可以进行自行的复位。复位以后在下一次运动当中，它又会发生这个情况。所以说我们叫复发性脱位。而骨性关节炎，是多发于老年人群以后，它起病都没有外伤史，大多数是个隐匿性的起病。表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬，多与活动程度有关系。活动多了加重，而且症状会逐渐的加重，严重的患者在晚期以后，关节会出现畸形、活动受限，功能明显的下降。这是第二点不同。第三点不同就是影像学检查，从临床上来说，我们复发性脱位表现为，髌骨关节的发育不良，髌骨外侧移位，髌骨的软骨损伤，髌骨韧带的断裂，这个以临床上表现为主。而骨性关节炎表现为关节周围的骨赘增生，我们叫骨质增生或者说关节间隙狭窄。关节面的硬化，关节软骨的退变、损伤，这同时伴有滑膜炎和关节积液。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 2311次

• 膝关节肿胀积液的治疗方法

  膝关节肿胀，一般最常见的原因是因为滑膜炎。膝关节的滑膜，它正常的生理功能是分泌关节液，同时吸收新陈代谢以后的一些代谢产物。正常情况下，它会处于一种动态的平衡。当一旦局部发生了无菌性炎症，我们的膝关节分泌滑膜滑液的动态平衡被打破以后，就会造成膝关节的积液。像这种情况，治疗方法首选的是可以用一些NSAIDs类的药物，或者治疗滑膜炎的一些药物口服治疗。有一大部分的病人，通过规范的内科口服吃药，能够得到一个治疗。少数的病人他的滑膜炎很顽固，吃药控制不了，我们需要去做关节镜下的全关节滑膜切除。滑膜切除以后，大部分病人也能够得到很好的治愈。当然极少数的，非常非常顽固的滑膜炎，即使做了全关节滑膜切除以后，它再生的滑膜还是原来的病变滑膜，滑膜的积液还会有复发。这种情况，如果复发的不严重，我们可以用药物来控制。如果复发的很严重，还可以再次的去做关节镜的全关节滑膜切除。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-18 22080次

• 膝关节髌骨脱位
  膝关节髌骨脱位是膝关节常见的一种脱位，多数时候在膝关节刚开始屈曲伴有扭转的情况下出现髌骨的脱位，当出现髌骨脱位的时候，患者可以自行复位，复位之后需要减少关节的活动，条件允许的情况下可以给予夹板的固定的，然后就是去专业的医院就诊，医生会要患者做一个x线片或者核磁共振或者ct来进行检查，明确髌骨的脱位是否合并骨折，韧带损伤，解剖结构的异常等等，给予不同情况的治疗，严重的是需要进行手术治疗的。另外患者平时生活中应该多吃一些营养丰富，清淡易消化，含高蛋白质高钙的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，来补充自身所需要的营养成分，另外就是患者应该调节好自己的心态，正确的面对疾病。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 5966次

• 髌骨脱位膝关节置换
  对于髌骨脱位膝关节置换以后的病人，需要积极的进行做到以下几点，这样更有利于病人快速的恢复：一，对于手术以后的病人必须要积极的进行刀口换药消毒的，防止感染是非常重要的，通常术后2-3天就需要刀口换药1次，如果刀口愈合顺利的话，两周左右才可以进行拆线的，早期需要适当的应用一些消炎药来预防感染的发生。二，需要应用一些抗凝的药物来预防血栓的发生也是非常关键的。临床中常用的，比如说低分子肝素钙，效果就非常不错的。三，需要积极的刻苦的进行功能锻炼，来恢复病人正常膝关节的屈伸活动度，从而恢复病人正常功能就完全可以的。
  语音时长 01:14”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-23 2114次

• 髌骨脱位手术后膝关节肿胀怎么回事
  病情分析：关节肿胀是术后常见的局部软组织表现，可能是局部滑膜炎或关节积液。膝关节术后的出血也会导致膝关节周围明显的肿胀。此时应注意进行康复锻炼，否则在肿胀消退后，可能会出现肌肉萎缩。意见建议：髌骨脱位手术后的肿胀，如无明显的疼痛、发烧，可在锻炼后用冰袋冷敷，抑制肿胀，减轻疼痛；卧床休息使患肢抬高，注意要高于心脏水平，以利于静脉和淋巴的回流，肿胀的消退；同时可以进行下肢的理疗，以促进膝关节周围肿胀的吸收消散。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-06 1102次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  病情分析：膝关节髌骨脱位是严重的，我们都在临床上少见。髌骨脱位我们必须进行相应的检查，髌骨脱位会引起髌骨关节软骨面、股骨关节软骨面的磨损，继发膝关节的病变。意见建议：髌骨脱位我们首选手术治疗，手术现在有微创和开放的手术方式，要根据具体病情进行评估选择手术方式。一般髌骨脱位手术后疗效满意，术后积极功能锻炼，我们无需过多担心。
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-09-22 2102次

• 膝关节髌骨脱位严重吗
  对于膝关节髌骨脱位还是非常严重的，这就说明当时受到的外力还是非常大的，才引起局部出现脱位的情况，关节会出现高度的肿胀，出现畸形，局部弹性固定，影响病人正常关节活动度。对于这样的病人，需要积极的进行对错位的髌骨进行复位，然后需要积极的进行核磁共振检查来明确韧带损伤的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 518次

• 膝关节脱位怎么处理
  膝关节脱位如果没有出现骨折的情况，可以采用手法复位的方式来治疗，手法复位之后用石膏固定3~4周；如果出现了韧带损伤或者骨折的情况，需要通过手术方式复位。患者在手术前以及手术后都需要多休息，不要有太大的心理压力。饮食方面多吃补钙的食物，不能吃
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次