频发室性早搏怎么治

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医生主讲实录

首先要明确室性早搏是一种最常见的心律失常。正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏,正常人发生室性早搏的机会随年龄的增长而增加,心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏,因此要明确引起室性早搏的原因,对因进行处理会减少早搏的发生。

如果没有原因的室性早搏,频繁发作可以口服琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等。

如患者频发室性早搏药物控制不良,24小时动态心电图检查提示24小时内室性早搏在7000次以上,并且有心悸,胸闷症状,建议行射频消融治疗。如果24小时早搏在1万次以上,没有症状,也建议行射频消融治疗。射频消融或药物可以减少室性早搏的发生,但不能根治室性早搏。因此不存在治愈的问题,但可以减少发生。

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