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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15107次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7066次

• 呼吸衰竭原因及发生机制
  呼吸衰竭是指由于多种原因引起的肺通气，或者是肺换气功能障碍，不能够维持足够的气体交换所导致的低氧血症和高碳酸血症。其主要原因有以下几方面：一、气道相关的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，重症的哮喘可引起气道狭窄和肺通气不足，或者是通气血流比例失调引起缺氧和二氧化碳潴留发生呼衰。二、是肺组织病变，比如肺气肿，严重肺结核，肺纤维化，肺水肿等导致肺的有效弥散面积减少，通气血流比例失调而引起呼衰。三、肺血管的疾病，比如肺栓塞，肺血管炎可引起通气血流比例失调，导致呼吸衰竭。四、胸廓与胸膜疾病，比如脊柱畸形，胸腔积液，神经肌肉性的疾病比如脊髓灰质炎，重症肌无力等，可影响胸廓活动，影响呼吸肌造成呼吸肌疲劳，导致呼吸动力下降从而发生呼吸衰竭。
  语音时长 1:58”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-19 2036次

• 呼吸衰竭的原因及发生机制
  呼吸衰竭的病人的最主要的原因包括了外呼吸，气体的运输，以及内呼吸等三个环节，常见的疾病有以下几类：第一，气道阻塞性的疾病；第二，肺组织的病变；第三，肺血管的疾病；第四，心脏的疾病；第五，胸廓或者胸膜的疾病；第六，神经肌肉的疾病等等。呼吸衰竭的发病机制主要有以下几方面：第一，病人的肺通气不足；第二，病人的肺的弥散功能障碍；第三，病人存在肺的通气血流比例失调；第四，病人的肺内动静脉解剖的分流的增加；第五，病人因为发热、寒战、抽搐等原因，引起了病人的氧耗量的增加等等。
  语音时长 01:28”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-09 3230次

• 呼吸衰竭发生的机制是什么
  呼吸衰竭的发生机制时，支气管严重支气管痉挛异物等，阻塞了气道，引起通气不足，气体分布不均匀而导致的，肺组织病变，如肺炎，重度肺结核，肺气肿，弥漫性纤维化，成人呼吸窘迫综合征等，还有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分静脉血流入注静脉发生缺氧。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-24 2603次

• 呼吸衰竭分为几类
  病情分析：目前呼吸衰竭主要分为两类，一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭主要的区别在于二氧化碳是否增高，一型呼吸衰竭往往只有缺氧，而二型呼吸衰竭除了有缺氧之外还有二氧化碳明显的增高，会大于50毫米汞柱。意见建议：呼吸衰竭稳定期的患者可以家庭氧疗或者是家中使用无创呼吸机。此外，还需要加强营养支持治疗。可以多摄入一些鸡蛋、牛奶、鱼虾、瘦肉等优质蛋白，不仅可以提高自身的抵抗力和免疫力，也可以避免感冒的发生。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-30 1201次

• 蛋白尿按发生机制分哪几类
  第一、肾小球性蛋白尿，各种肾小球疾病均可出现此种蛋白尿，蛋白尿定量大于3.5g/24h常被称为肾病性蛋白尿。肾小球滤过膜通透性增加主要是因为滤过屏障上阴离子电荷消失，滤出的主要成分为白蛋白称为选择性蛋白尿，常见于微小病变；而在其他肾小球疾病因肾小球滤过屏障破坏，产生了蛋白尿主要是非选择性蛋白尿。第二
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 289次

• 肿瘤的发生机制
  肿瘤的发生是机体在各种因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上，失去对其生长的正常调控，导致细胞的异常增生而形成的新生物。肿瘤是基因疾病，其生物学基础是基因的异常，致病因素是体细胞基因突变导致正常基因缺失，基因表达紊乱，从而影响细胞的生物学活性与遗传活性，形成与正常细胞在形态，代谢与功能上均有所不同的
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 1251次