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• 心力衰竭的康复治疗要用哪些药物

  心力衰竭的康复治疗，主要是针对病人，是一个慢性心力衰竭的病人，这部分病人长期的用药，主要也是包括，有一些强心类的药物。例如咱们平常用的地高辛，这一类的药物，可能根据病人具体的，射血分数是收缩性的心衰，还是舒张性的心衰，根据不同的情况加用。其次像一些β受体阻滞剂，只要不是一些心功能四级，或者是一些严重的，有心衰的病人的话，这些病人也是建议长期用的。因为它和ACEI类，和ARB类的药物合用之后，能够逆转这种左室重构的，这种几率。还有就是，像ACEI和ARB类药物是首选的，它也是在一定程度上，能够改善这个心功能。另外就是像一些利尿剂，如果病人在急性期的时候，咱们可以，通过调整利尿剂的这个计量，来改善病人的心脏负荷，然后也能起到改善心功能的作用。

  

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  张平 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 1708次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3565次

• 心力衰竭的常用药物
  治疗心衰的药物有很多种，主要归纳为以下几类：利尿剂，可以降低回心血量，降低心脏的负荷，是治疗心力衰竭的基础用药，如氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。正性肌力药物，可以增强心肌收缩力，如地高辛、西地兰、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等。血管扩张剂，如硝酸酯制剂、ACEI、ARB类药物，可以起到扩张血管，预防心室重构的作用，治疗心衰的新型药物沙库巴曲缬沙坦，长期服用，对心衰患者获益很大。另外就是贝他受体阻滞剂，对心衰患者的长期预后有一定帮助，有美托洛尔、比索洛尔等，用药剂量应从小剂量逐渐开始，缓慢加量，服用期间注意监测心率、血压。另外还有就是曲美他嗪，螺内酯等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:38”
  赵继国 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-14 2631次

• 慢性心力衰竭常用药物
  治疗慢性心力衰竭常用的药物包括：利尿剂，利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是唯一能够控制体液潴留的药物，包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂以及AVP受体拮抗剂。RASS抑制剂，RASS抑制剂具有抑制心肌重构，改善患者预后的作用，包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂。另外，还有抑制交感神经活性的药物β受体拮抗剂，心力衰竭的患者还常常使用正性肌力的药物以及控制心率的药物，伊伐布雷定。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:20”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-01-10 2040次

• 慢性心力衰竭常用的药物有哪些
  病情分析：一般认为慢性心力衰竭患者常用的药物包括利尿剂，可以帮助缓解水钠潴留的情况。另外也包括血管紧张素转换酶抑制剂，以及正性肌力药物等。但是患者都不可以擅自服用，需要谨遵医嘱服用。意见建议：患者在服用利尿剂的时候，建议患者密切留意水肿症状的改善，同时还需要记录尿量的变化，并且观察体重波动，定期复查，咨询医生，以便适当调整利尿剂的用量。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-19 601次

• 慢性心力衰竭常用药物有哪些
  病情分析：慢性心力衰竭比较常用的药物，包括利尿剂以及硝普钠，硝酸甘油，硝酸异山梨酯，还需要应用阿司匹林以及小剂量的洋地黄，能够有效的改善患者的临床症状。意见建议：轻奢的患者一定要加强护理，注意饮食起居的规律，要严格的控制食物中钠盐的摄入，而且还要避免吸烟，避免饮酒，患者要吃一些粗纤维的蔬菜，豆制品，奶制品，以及新鲜的水果等。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-03 1001次

• 治疗心力衰竭常用的药物
  治疗心力衰竭常用的药物包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等）、肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂（如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受体阻滞剂（如比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、艾司洛尔等）、强心类药物（如多巴酚丁胺、氨力农、地高辛等）。由于心力衰竭伴随心脏结构改变，因此建议无
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 4440次

• 慢性心力衰竭常用药物
  慢性心力衰竭常用药物包括以下几类，β受体阻滞剂（如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔等）、利尿剂（如依普利酮、呋塞米、氢氯噻嗪等）、肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂（如卡托普利、依那普利、坎地沙坦、福辛普利等）、强心类药物（如地高辛、多巴酚丁胺）。针对慢性心衰患者目前不推荐使用扩血管药物。目前临床上也常用一
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 5983次