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• 怎样才能确诊是痉挛性斜颈

  痉挛性斜颈一般医生的诊断主要是根据临床表现和疾病发展的过程来进行判断的。痉挛性斜颈一般表现为颈部姿势的异常，包括向一侧偏斜、扭转、痉挛、抽搐等表现。它不是先天性的，它是后天性的，从整个病史来看，发作的时间是比较短的，并且随着时间的延长可能会出现越来越重的情况，就可以判断为痉挛性斜颈。痉挛性斜颈也需要做一些排除，比如颈椎核磁共振、头颅核磁共振，排除是由于实质性的病变，比如颈椎里面长肿瘤或者头里面长肿瘤引起的脖子歪斜，排除了这些就可以诊断为痉挛性斜颈。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-31 1385次

• 怎样治疗痉挛性斜颈

  一般来说，痉挛性斜颈分三种治疗办法：第一种，药物治疗，第二种，肉毒素注射治疗，第三种，手术治疗。第一种，药物治疗痉挛性斜颈，一般来说采用的都是一些缓解情绪的药物，抑制神经异常放电的药，和局部肌肉松弛的药。这类的药由于不是根治的办法，所以使用药物治疗的病人可能会出现疲劳、疲倦、犯困、想睡觉的感觉，并且药物治疗效果因人而异，有部分人可能效果比较明显，也有很多人会出现没效，或者效果不佳的情况。这个药物治疗不是针对性的，特效的治疗，而是一种综合缓解的药物治疗。所以药物治疗一般来说，它不能产生断根的情况。第二种，肉毒素注射的治疗，所谓肉毒素的治疗就是因为神经异常导致肌肉张力障碍，通过注射肉毒素这种神经阻滞的药，缓解肌肉痉挛的情况，治疗肌张力障碍。第三种，外科手术的治疗，包括肌肉的切断，神经根的减压等。但是现在国际上比较推荐的，效果也比较好的是脑深部电刺激的治疗，这是一个微创的治疗办法，它能够根治痉挛性斜颈的情况。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-28 2321次

• 痉挛性斜颈怎样确诊
  诊断痉挛性斜颈的话，主要是结合患者病史以及相关的临床表现等。这个疾病发病的原因，是因为患者的颈部肌群出现了阵发性的不自主收缩，导致患者颈部向一侧扭转或者是歪斜等。通常30岁到40岁发病，女性患者要更多一些，早期常为发作性，最终颈部容易持续性的偏向一侧，一旦发病的话，常持续终生。这个疾病多为原发性，也就是没有明确诱因，起病之后应该尽早就医，进行干预治疗。首先可以选择药物口服等，比如说巴氯芬，氟哌啶醇等药物，口服的时候需要在大夫的指导下口服，需要定期门诊复查。若是口服药物效果不好的话，也可以考虑采用A型肉毒毒素局部注射来进行治疗。有手术指征的话，也可以考虑手术治疗等，另外，也可以采用中医的方法来进行治疗这个疾病。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2019-12-01 1518次

• 要怎样确诊痉挛性斜颈
  痉挛性斜颈的确诊要依据临床表现以及辅助检查，痉挛性斜颈特征性的临床表现为头颈部的姿势不正，颈部肌肉紧张甚至局部隆起。头被迫偏斜，难以活动，有的患者可以短期内矫正姿势，但无法长时间维持，病情较重者可出现肩部上抬。患者情绪紧张、劳累时症状加重，安静时症状比较轻，睡眠时症状消失。辅助检查中肌电图可以显示痉挛肌肉的痉挛频率，颈部的CT可以显示受到累及的肌肉是否有增生肥大，X线片可以排除颈部的脊椎畸形。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-05-08 1486次

• 怎样确诊痉挛性斜颈
  病情分析：一般需要行头颈部磁共振MRI、CT检查，排除其它疾病。根据病史、体检发现颈部有痉挛的肌肉群、肌电图检查可以诊断本病。同时需要与先天性肌性斜颈、寰枢椎半脱位相鉴别。意见建议：痉挛性斜颈是一种缓慢进展性疾病，数年后病程趋于平稳，其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活质量严重受影响，极其痛苦，甚至有的病人因此患抑郁症、自杀。少数病人可自愈。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-08-13 1003次

• 痉挛性斜颈怎样确诊
  病情分析：痉挛性斜颈主要是根据临床表现来确诊的。痉挛性斜颈主要是因为颈部肌肉肌腱的痉挛，特别是胸锁乳突肌的痉挛导致的颈部偏向一侧，下颌偏向另一侧。长期的痉挛性斜颈容易导致发育的异常，比如高低肩，大小脸的情况。意见建议：对于痉挛性斜颈早期可以考虑适当热敷，适当的按摩，配合一些活血化瘀的药物治疗。如果保守治疗效果不好，就应该尽早的进行手术治疗，多采取部分胸锁乳突肌离断术，手术之后根据情况要加强功能锻炼。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-03-22 901次

• 痉挛性斜颈怎样确诊
  痉挛性斜颈可以做一些检查来确诊：第一，做肌电图，清楚哪些肌肉异常收缩组合，导致头颈旋转异常。第二，在脑内做核磁共振检查，看看是否有病变，如肿瘤、血管异常或是否有血管压迫神经，主要检查是磁共振检查，另一种是肌电图检查。患者可以通过口服药物或手
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-29 0次

• 痉挛性斜颈如何确诊
  痉挛性斜颈属于局部的肌张力障碍，表现为颈部肌肉不自主收缩，两边的肌肉收缩不平衡，造成一种较为怪异的姿势，即脖子向一侧歪或向一侧旋转。一般会通过肌电图明确颈部肌肉是否存在异常放电，通过头颅的磁共振检查明确有无神经血管的异常压迫，另外，还会做颈
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-22 0次