肝癌的确诊步骤应该是首先存在基础性的肝病,或者进行常规的体检进行甲胎蛋白和肝脏彩超进行筛查,如果发现问题就需要进一步的检查其他的影像学检查。
目前常用的手段主要包括超声造影,增强ct,增强磁共振,如果用一种影像学检查发现,存在典型的肝癌表现的病灶结节大于两个厘米,就可以考虑诊断为原发性肝癌。但是如果本身病灶小于两个厘米往往不足以明确诊断,需要两种影像学检查都支持肝癌的诊断才可以考虑诊断原发性肝癌。
另外,有部分病例表现不典型,可能需要考虑进行肝穿刺活检术来进行确诊,如果病理学发现了肝的肝细胞癌或者胆管细胞癌,也可以明确诊断为肝癌。