结核病的病人因为结核杆菌的消耗,所以容易出现消瘦,盗汗,免疫力低下的症状,所以它的营养支持治疗非常重要,它主要包括肠内营养以及静脉营养。第一,肠内营养治疗,也就是说,通过我们的嘴巴吃进去能量,要注意以清淡,易消化,产气少的食物为主,可以适当的高热量,高碳水化合物,高蛋白质丰富的维生素的饮食,要适当的避免吃过于辛辣刺激油腻的食物。要争取通过肠内营养满足身体的需求。第二,静脉营养,如果肠内营养不足以供应身体的需求,需要考虑输注葡萄糖,氨基酸,维生素等等,必要的时候甚至需要输注白蛋白,血浆,红细胞等等,根据个人情况来决定。
结核病肠内营养治疗
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肠内营养制剂如何选择肠内营养制剂有许多种类,从肠内营养制剂蛋白的来源呢,可以分为,氨基酸型的肠内营养制剂,短肽型的肠内营养制剂,及整蛋白的肠内营养制剂,在这里呢,氨基酸型的和短肽型的,我们又叫做预消化型的肠内营养制剂,蛋白的吸收呢有个特点,它是双通道,它是通过氨基酸和短肽,双通道吸收,其中通过短肽吸收呢,又能占到将近三分之二,百分之六十六,对于肠外瘘的患者呢,我们是给予短肽型的肠内营养制剂。对于氨基酸型的制剂有几个特点,第一呢它的渗透压高,所以呢给予肠内,给予氨基酸型试剂,容易出现腹泻。第二呢氨基酸型制剂口感差,所以呢无法让病人进行口服。第三呢氨基酸型制剂,对胃肠道黏膜的,刺激作用小一些,我们肠外瘘病人早期呢,我们提倡给予,短肽型的肠内营养制剂,因为存在肠外瘘的患者呢,基本都存在,胃肠道功能的衰竭障碍,这时候我们提倡给予,欲消化型的短肽型的,肠内营养制剂,而且呢要逐步的恢复。给予肠内营养制剂的同时呢,我们每天要观察,病人的腹部情况,还有肛门排便的情况,病人进入肠瘘稳定期的时候,胃肠道功能得到了,一定的改善和恢复,这个时候可以给予,整蛋白型的肠内营养制剂,整蛋白的肠内营养制剂,有几个特点,第一呢它是整蛋白,所以它对,胃肠道黏膜的刺激作用,比欲消化型的,氨基酸型和短肽型的要强,第二整蛋白型肠内营养制剂,口感比较好,所以除了给予病人持续鼻饲。另一个方式还可以,对于一些胃肠道功能,改善很明显的病人,还可以给予ONS口服,整蛋白型的肠内营养制剂。02:51
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患有结核病有什么症状结核病常见的症状是咳嗽、咳痰,同时伴有低热,尤其是午后低热,如果是比较严重的结核可能会有咯血,但是早期刚感染结核时咯血症状比较少。结核的症状通常与结核菌在肺内造成的结核病灶有关系,结核病灶通常位置比较分散,会刺激气管产生咳嗽、咳痰症状,结核病灶也会促进肺泡分泌各种分泌物造成痰液增多。午后低热通常跟结核菌造成身体内的慢性炎症有关,结核的发病过程通常比较缓慢,不像急性炎症会突然出现高烧。判断患者可能出现结核菌感染还要进一步进行结核菌素实验,抽血、气管镜、CT等检查,来明确肺部是否有结核病灶。如果确实有结核病灶,而且相应的各项结核相关检查又是阳性,就可以进行相关的抗结核治疗,来进行早期控制。01:22
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结核病肠内营养适应症结核病的肠内营养适应症并不会有很大的要求,一般来说,只要病情允许,就要尽量的进行肠内营养,除非出现了严重的昏迷,患者自己没有办法饮食或者出现了消化道出血等等并发症,这种情况也建议不要饮食。如果除了这些特殊情况之外,都应该尽量的进行肠内营养,包括吃丰富的,高热量的,高蛋白的,高维生素的饮食,有利于满足身体的需求。如果肠内营养没有办法满足身体的需求,有些时候需要考虑进行静脉营养,主要是输注葡萄糖,维生素,氨基酸,脂肪乳。同时必要的时候需要考虑输入白蛋白,血浆,红细胞等等,目的就是供应身体的需求,从而促进身体的恢复。语音时长 01:13”
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结核病静脉营养治疗结核病静脉营养治疗是一个综合的治疗,根据个人的情况制定每天需要的能量,然后由氨基酸、脂肪乳、葡萄糖以及各种维生素组合而成,必要的时候输入白蛋白、血浆等进行支持。结核病的静脉营养治疗一定要尽早的停下来,尽早的进行肠内营养治疗。肠内营养主要是进食各种碳水化合物、蛋白质,以及维生素、蔬菜、水果等,控制油腻食物的摄入,争取通过肠内营养满足机体的需求,然后以静脉营养为辅。结核病的治疗是综合的治疗,除了营养支持之外,一定要针对性的使用抗结核药物,要足疗程、足量的用药。同时要保持随访,定期的复查肝功能、肾功能等,防止出现不良反应。语音时长 01:18”
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肠外营养与肠内营养有什么不同病情分析:肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道由消化吸收来补充营养的。 肠外营养是通过静脉注射由血液循环来补充营养的。肠内营养长期使用可改善胃肠道功能,增强体质、改善各项生理功能。 肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退,引起各项生理机能的紊乱。肠内营养并发症少、相对安全, 肠外营养并发症高。意见建议:患者一定要到正规医院检查,在医生指导下选择适合自己的方法。平时要养成健康的生活习惯,不熬夜,清淡易消化食物为主,戒烟戒酒。
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胸椎结核病如何治疗病情分析:胸椎结核需要抗结核治疗,提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生耐药性,都主张联合用药。寒性脓肿广泛流注出现继发性感染,全身中毒症状明显。意见建议:胸椎结核注意休息,要补充营养,蛋白质是人体重要营养物质,蛋白质含量丰富有鸡蛋,牛奶,瘦肉等。吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素。
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异烟肼治疗结核病第一,我们说下它的作用机制,作用机制是抑制敏感细菌分枝菌酸的合成导致细胞壁破裂。第二,我们说下特点,异烟肼是目前使用的重要的抗结核药物,对于结核分枝杆菌有高度的选择性,抗菌活性,异烟肼对生长旺盛的结核分枝杆菌呈杀菌作用,对静止期的结核分枝杆菌仅有抑菌作用,异烟肼很容易渗入吞噬细胞,对细胞内外的结核分
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结核病检查结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病,以肺结核最常见。据世界卫生组织评估,目前我国结核病年发人数约为130万,占全球发病人数的14%,位居全球第二位。结核分枝杆菌除了侵袭肺组织外,尚可侵袭浆膜腔、淋巴结、泌尿生殖系统、肠道、肝脏、骨关节和皮肤等多种脏器和组织。排菌的患者和动物(主要是牛)可