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• 肠内营养制剂如何选择

  肠内营养制剂有许多种类，从肠内营养制剂蛋白的来源呢，可以分为，氨基酸型的肠内营养制剂，短肽型的肠内营养制剂，及整蛋白的肠内营养制剂，在这里呢，氨基酸型的和短肽型的，我们又叫做预消化型的肠内营养制剂，蛋白的吸收呢有个特点，它是双通道，它是通过氨基酸和短肽，双通道吸收，其中通过短肽吸收呢，又能占到将近三分之二，百分之六十六，对于肠外瘘的患者呢，我们是给予短肽型的肠内营养制剂。对于氨基酸型的制剂有几个特点，第一呢它的渗透压高，所以呢给予肠内，给予氨基酸型试剂，容易出现腹泻。第二呢氨基酸型制剂口感差，所以呢无法让病人进行口服。第三呢氨基酸型制剂，对胃肠道黏膜的，刺激作用小一些，我们肠外瘘病人早期呢，我们提倡给予，短肽型的肠内营养制剂，因为存在肠外瘘的患者呢，基本都存在，胃肠道功能的衰竭障碍，这时候我们提倡给予，欲消化型的短肽型的，肠内营养制剂，而且呢要逐步的恢复。给予肠内营养制剂的同时呢，我们每天要观察，病人的腹部情况，还有肛门排便的情况，病人进入肠瘘稳定期的时候，胃肠道功能得到了，一定的改善和恢复，这个时候可以给予，整蛋白型的肠内营养制剂，整蛋白的肠内营养制剂，有几个特点，第一呢它是整蛋白，所以它对，胃肠道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要强，第二整蛋白型肠内营养制剂，口感比较好，所以除了给予病人持续鼻饲。另一个方式还可以，对于一些胃肠道功能，改善很明显的病人，还可以给予ONS口服，整蛋白型的肠内营养制剂。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 10272次

• 结核病筛查的方法

  常用筛查方法是胸部X线片或肺部CT，可以查找肺部是否有结核灶存在。还可以做痰培养，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、连续三次的痰培养寻找结核杆菌，也可以筛查肺内结核，其它还可做结核菌素试验或做结核γ干扰素的检查，也可以排查是否有结核菌感染。肺结核是常见的，身体其它部位可能也有结核，如淋巴结结核、肝结核、肠结核都有可能。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-04 4725次

• 结核病肠内营养适应症
  结核病的肠内营养适应症并不会有很大的要求，一般来说，只要病情允许，就要尽量的进行肠内营养，除非出现了严重的昏迷，患者自己没有办法饮食或者出现了消化道出血等等并发症，这种情况也建议不要饮食。如果除了这些特殊情况之外，都应该尽量的进行肠内营养，包括吃丰富的，高热量的，高蛋白的，高维生素的饮食，有利于满足身体的需求。如果肠内营养没有办法满足身体的需求，有些时候需要考虑进行静脉营养，主要是输注葡萄糖，维生素，氨基酸，脂肪乳。同时必要的时候需要考虑输入白蛋白，血浆，红细胞等等，目的就是供应身体的需求，从而促进身体的恢复。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-03 1440次

• 结核病治疗营养作用
  结核病的治疗需要加强营养，需要加强一些蛋白质的摄入，比如鸡肉、鸭肉，鱼肉，瘦肉，蛋，豆制品。还需要补充足够的一些纤维，比如蔬菜、水果，热量也需要得到足够的补充，三餐的分布要合理，营养要均衡，食物的种类要多一些。结核病的营养也是很关键，通过科学合理的营养，能够让病情恢复的更快，康复的更快。当然，规范的抗结核治疗才是重中之重，通过严格按照规范来口服抗结核的药物，其实规范的抗结核治疗，科学合理的服药，大部分都是可以痊愈。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-07 1497次

• 肠外营养与肠内营养有什么不同
  病情分析：肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道由消化吸收来补充营养的。 肠外营养是通过静脉注射由血液循环来补充营养的。肠内营养长期使用可改善胃肠道功能，增强体质、改善各项生理功能。 肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退，引起各项生理机能的紊乱。肠内营养并发症少、相对安全， 肠外营养并发症高。意见建议：患者一定要到正规医院检查，在医生指导下选择适合自己的方法。平时要养成健康的生活习惯，不熬夜，清淡易消化食物为主，戒烟戒酒。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-10-16 2603次

• 脊柱结核病如何治疗
  病情分析：一般由于肺结核引起，结核菌随血液流传到骨组织，大多数结核菌被消灭。 结核菌喜欢生长在血液丰富的地方，脊椎椎体以松质骨为主，滋养动脉为终末动脉，所以结核杆菌容易停留在椎体部位。意见建议：轻症患者可采用药物抗结核治疗，例如异烟肼，利福平。为了提高药效和防止长期单一抗结核药物产生耐药性，主张联合用药。重者需进行手术治疗，切开排脓或病灶清除术或者矫形手术。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-11 1201次

• 异烟肼治疗结核病
  第一，我们说下它的作用机制，作用机制是抑制敏感细菌分枝菌酸的合成导致细胞壁破裂。第二，我们说下特点，异烟肼是目前使用的重要的抗结核药物，对于结核分枝杆菌有高度的选择性，抗菌活性，异烟肼对生长旺盛的结核分枝杆菌呈杀菌作用，对静止期的结核分枝杆菌仅有抑菌作用，异烟肼很容易渗入吞噬细胞，对细胞内外的结核分
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 2226次

• 结核病预防
  结核病是指由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核杆菌可能侵入人体全身各个器官，但最主要侵犯肺脏，成为肺结核。结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发性的传染病。一般的潜伏期为4至8周。绝大部分结核病发生在肺部，其他部位（脑膜、腹膜、骨骼）也可激发感染。人和人之间的呼吸道传播是肺结核的主要传播方式。其肺结
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-08-14 574次