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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19958次

• 酒精肝腹水晚期怎么办

  对于酒精肝患者来说，首先一条应该是戒酒。如果出现了腹水，就应该通过利尿剂补充白蛋白、穿刺放腹水等手段尽快的让腹水消退。酒精肝患者一旦出现腹水，就证明酒精肝已经进入到了晚期，需要在医生的帮助下尽快的将腹水消退，而消退腹水的办法可以通过服用利尿的药物，比如呋塞米和螺内酯，这些药物是通过提高肾脏的工作效率，把水分尽快的排出体外，单纯的利尿剂可能会使一部分人的腹水不能够完全的消退，就要补充肝脏所合成的特有的降低腹水的有效物质就是白蛋白。白蛋白需要静脉注射要在医院里边完成，如果通过这种内科治疗的手段不能够让腹水尽快消退，就应该做穿刺放液的小手术，而穿刺放液也必须由医生来完成，所以说腹水晚期的患者应该尽快的就医，寻求有效的帮助。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 1130次

• 肝硬化肝腹水怎么办
  肝硬化失代偿期，病人由于门脉高压，常常会出现腹腔积液，也就是肝腹水。治疗肝腹水首先应该限制病人水和钠的摄入量，钠的摄入量每天应该小于两克，水的摄入量每天应该少于1000毫升。如果病人有低钠血症，应该限制在500毫升以内，同时要给病人应用利尿药物，利尿药物常常需要使用保钾和排钾利尿剂同时应用，也就是螺内酯联合速尿。如果单纯应用药物治疗效果不好，也可以考虑给病人经颈静脉肝内门体分流，这种手术是在肝内门静脉属支和肝静脉之间植入一种金属支架，建立肝内门体分流，来达到降低门静脉压力的目的。也可以给病人应用排放腹水加输注白蛋白的方法来对症治疗。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-22 3172次

• 肝腹水肝硬化
  肝腹水肝硬化疾病是最容易引起腹水的肝脏性疾病，如果该患者只要发现有腹水，也就预示着肝脏的硬化情况已经发展为失代偿期阶段，也就是肝硬化的中晚期状态。在肝腹水发现的早期，患者一般会有稍微的腹胀情况，一般会被误认为是胃口不好不消化，所以是慢性肝炎的患者，特别是肝硬化患者一旦出现有腹胀明显的症状，腰围出现上升、体重明显增加，而下肢出现浮肿的情况就需要及时到医院进行检查。腹水发生的主要因素是白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、静脉压力升高、内分泌功能紊乱等。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-25 7790次

• 肝硬化肝腹水什么症状
  病情分析：肝硬化肝腹水的临床表现主要为腹胀，腹部不适，消瘦等。肝硬化是一种严重的终末期肝病状态，具有严重的危害性，并且治疗难度比较大。肝硬化进入到中晚期会出现一些并发症，其中比较常见的就是肝腹水，也就是腹腔积液，根据腹水量的多少不同所出现的临床症状也是不一样的。如果腹水量比较少，往往没有特殊的表现，只表现为肝硬化的一些症状和体征，比如乏力，恶心，厌油，尿黄等症状。如果腹水量比较多，会出现腹胀、腹部膨隆，查体可以发现腹部移动性浊音阳性等重要的症状和体征。意见建议：肝硬化危害比较严重，尤其是进入到失代偿期出现一些并发症时，治疗难度比较大，所以应该做好疾病的预防和治疗。平时要注意定期的查体，发现各种急慢性的肝病及时的治疗，科学合理的膳食，不要饮酒，避免高脂高热量的饮食，适当的参加体育锻炼，预防脂肪肝。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 901次

• 肝腹水肝硬化传染吗
  病情分析：肝腹水肝硬化是有一定传染性的，但是并不是所有的肝硬化腹水都会传染，需要根据引起肝硬化腹水的病因来判断，并且传染的方式也有很多。意见建议：肝硬化腹水可能会母婴传播、血液传播、性传播以及生活接触传播。如发现肝硬化腹水，没有及时治疗，可能会导致病情恶化成肝癌，所以，在发现疾病后就要积极的配合医生进行治疗。
  沃琤 副主任医师九江市第三人民医院

  2020-06-28 1002次

• 肝硬化肝腹水症状
  肝硬化病人出现肝腹水症状，一般都会在肝硬化失代偿期出现肝腹水症状。轻度肝腹水病人没有太明显的症状，重度肝腹水病人会有明显的腹胀症状，因为腹部的膨隆会导致膈肌上抬，甚至会影响病人的呼吸功能，出现严重胸闷情况，甚至出现呼吸困难。有的病人甚至会压迫腹腔的其它脏器，导致出现相应的脏器症状。肝硬化肝腹水病人随
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-11-29 2391次

• 肝硬化晚期肝腹水
  肝腹水是肝硬化晚期很常见的并发症，75%左右都会出现肝腹水，但是肝腹水出现的早期，患者往往是只会有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好而疏忽大意，因此，肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大，体重增长，下肢浮肿，应该及时的去检查，如果能够及时有效地控制病情发展，肝腹水多数可以很快的消退。病情严重可转
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 145次