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• 大面积脑梗塞怎么办

  脑梗死分为两类，第一类，脑血栓形成；第二类脑栓塞。脑血栓形成，最主要是由于动脉粥样硬化引起的，各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下，引起血管缓慢病变，导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于，其他地方的栓子脱落，沿着血液循环，堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因，像心房颤动等等，另外像主动脉弓，或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因，而且两类脑缺血的原因，更深层次的原因也是有差异的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 11119次

• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 13436次

• 中风脑梗塞面积大
  在临床上，如果一个患者患上了大面积脑梗塞，像这种情况是比较危重的，因为大面积脑梗塞，会导致患者出现严重的神经功能缺损，甚至会导致患者出现昏迷，脑疝形成，导致呼吸心跳骤停，危及到生命。所以，一个患者如果患上了大面积脑梗，要尽快到医院去救治，如果在4.5小时之内，病灶没有显示出来，可以选择阿替普酶溶栓治疗，但是大面积脑梗，溶栓出现的风险会高一些。如果害怕溶栓治疗，那么可以行介入取栓治疗，但是如果患者大面积脑梗，发病时间已经超过了六个小时，那么是需要进一步做CTP等相关检查，看一看是否能够进行血管内治疗。
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  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2019-03-21 1916次

• 脑梗塞面积大昏迷
  脑梗塞是一种神经系统信息，临床表现可以为肢体的运动或者是感觉的障碍，程度再严重一点可以出现昏迷，最严重的结果可以会导致患者的死亡。预后主要适合患者的年龄，基础状态，梗死的部位，梗死面积的大小，以及救治的具体的情况，有密切的联系，但是该类疾病的患者以后普遍是非常差的。主要的原因是由于脑细胞是一种不可再生的细胞，脑梗塞会造成脑细胞的死亡，死亡的脑细胞是不能够再生的，因此大脑发挥的功能，仅仅是依靠这些残留的，没有死亡的脑细胞。能够发挥多大的功能和这些残留的脑细胞的数量，以及质量是有密切的联系的，大面积脑梗死，出现昏迷，说明已经到了疾病的非常严重的这种程度，随着病程的进展，醒来的可能性会越来越小，随着病的发展，各种并发症相继出现，会导致疾病的一个加重，甚至会导致患者的死亡。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-21 1614次

• 急性脑梗塞怎么处理
  病情分析：急性脑梗塞的处理如下：发病4.5小时内的患者采取静脉溶栓；发病4.5—6小时的患者采取血管内治疗；发病6小时以上的患者选择抗血小板、抗动脉斑块、神经保护以及康复治疗。意见建议：急性脑梗塞的患者需要立即至附近医院的神经内科就诊，严重的患者需收治于神经重症病房。应根据患者的NIHSS评分、血管评估情况选择合理的治疗方案。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 802次

• 大面积脑梗塞开颅后保命机率大吗
  如果是大面积的脑梗死，在考虑内科治疗难以控制脑水肿的情况下，应该争取尽早的手术去骨瓣减压。如果手术时间延迟了，那么脑组织压迫坏死的情况就会严重，就会减弱手术治疗的效果。通常情况下手术是可以保命的，但是术后的护理，防止并发症也极其关键，治疗是一个整体的过程。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-07 2002次

• 大面积脑梗塞嗜睡
  针对这种情况首先可以给予改善脑细胞代谢的治疗的药物，常用的药物有吡拉西坦，石杉碱甲和多奈哌齐，这三种药物都可以改善患者的代谢水平，增加这种兴奋性神经递质的分泌，从而改善患者的这种的情况，并且改善患者嗜睡这种症状。第二应该给予积极改善患者脑细胞这种缺血缺氧的这种状态，常用的药物有尼莫地平，还有银杏叶片
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 124次

• 大面积脑梗塞怎么办
  大面积脑梗塞是脑的供血动脉的主干闭塞以后出现的脑动脉障碍，由于受累面积比较大，神经系统功能受损严重，病情比较重，病人一般都会出现神志不清的情况。急性期治疗最主要的就是控制颅内压、减轻脑水肿、减少脑疝的形成，方法有药物治疗如甘露醇、速尿、白蛋白等，可以交替使用，必要的时候可以考虑外科手术去骨瓣减压，这
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 152次