心衰是否需要做造影,要根据患者的实际情况来评估。如果患者的心衰考虑是缺血性心肌病,或者是急性心肌梗死引起的,这种情况是先治疗患者的心衰。等心衰的病情稳定,可以尽早地完善冠脉造影检查。
通过冠脉造影检查,明确是哪根血管或者是哪几根血管出现了狭窄或者是堵塞。通过冠脉的介入治疗,开通狭窄或闭塞血管,心肌细胞缺血缺氧就会得到改善,对于心衰的预后是有帮助的。
但是如果患者的心衰是由于其他疾病导致的,比如心肌病,瓣膜病,高血压性心脏病,甲亢性心脏病等等,这些因素引起的还是要去除患者的病因,同时积极的治疗心衰,没有缺血证据的话是没有必要行冠脉造影检查的。