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• 怎么抽胸腔积液

  胸腔积液的穿刺一般分为，普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人，多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸，根据术前超声定位的穿刺点，以及穿刺路径，在超声引导下，用18G的PTC针穿刺至积液内，然后拔出针芯儿，连接注射器，适量的抽液，送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因，注入适当的药物，抽液注药之后，就可以退出穿刺针，然后局部盖上纱布，胶布固定，压迫一段时间就可以。如果是置管引流，相对麻烦一点，可以采用一步法或者两步法来穿刺置管，一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，确定位置后再进行穿刺或引流，安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml，第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取，抽之前医生会和您详谈一些具体因素，如麻醉情况，胸膜反应等，有疑问也可以直接询问，患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水，一般炎症消除后会愈合，效果较好；结核性胸腔积水，抗结核治疗的同时抽积液，一般效果也很显著；而恶性胸腔积水，愈合概率比较低，效果慢。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6716次

• 胸腔积液是怎么造成的

  胸腔积液，在内科的诊疗中十分常见。胸膜和肺的原发疾病可引起胸腔积液，一些肺外疾病也容易造成胸腔积液。胸腔积液的原因包括：1、胸膜内的毛细血管静水压增高。胸腔积液必须在，人的体循环净水压增加时才能生成，患者如果因为充血，而造成心力衰竭，有缩窄性心包炎这些现象，会使静水压增加，从而增加胸膜内液体的滤出量，造成胸腔积液。这属于漏出性胸腔积液。2、胸膜内的毛细血管通透性增加。当胸膜及其邻近组织发生炎症，或是某些全身性疾病使胸膜受到影响，都可造成胸膜内的毛细血管通透性增加。这种情况因毛细血管变薄，其中的液体、蛋白，还有很多细胞都会跑到胸膜腔当中，增加胸水当中的蛋白含量，同时也增加了胸腔内的积液，造成渗出性胸腔积液。3、血浆胶体渗透压降低。蛋白丢失性疾病，或是某些疾病引起蛋白合成减少、无法合成，就会降低血浆中白蛋白的含量，降低血浆胶体渗透压，毛细血管液体的滤出量，在壁层胸膜内也会增加。此时如果脏器工作消极怠慢或者罢工，就会造成漏出性胸腔积液。常见病因有肾病综合症、肝硬化、慢性感染等。4、壁层胸膜淋巴回流受阻。此淋巴系统有一定的回吸胸腔液体的作用，当某些原因造成栓塞时，或是因为外伤而使其回流受阻时，就容易造成高蛋白，胸腔渗出液。常见的有一些先天性原因，以及癌肿造成的栓塞、寄生虫大量繁殖造成的阻塞。5、损伤性胸腔积液。如果外伤造成食管破裂，或是胸导管破裂，或是因为胸主动脉瘤破裂这样的疾病，宫腔内就会出现渗出液，这些渗出液常呈血性、脓性，乳糜性。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 10366次

• 恶性胸腔积液睡觉出汗是怎么回事
  我们出现了睡觉出汗的情况，我们要考虑是发烧或者是引起了一些机体的一些散热的一些反应，比如说胸腔积液，它通常是肺癌所引起的，肺癌对积液的损害比较大会有一些比较明显的刺激和反应出现。睡觉出现出汗的症状可能就是肺癌所引起的发热，肺癌所引起的发热就是我们平时癌症引起的一些不良反应。毕竟身体里面出现了肺癌对机体的损害比较大，而且会引起我们全身的炎症反应，炎症就会有红、肿、热、痛，可能就会发热，晚上睡觉出汗有可能是积气炎症表现。
  语音时长 1:04”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 2474次

• 什么是恶性胸腔积液
  恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或者是恶性胸膜间皮瘤引起的，前者占恶性胸腔积液的90%以上，最主要的有包括肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或者是转移至胸膜所导致的，约占恶性胸腔积液的75%。其他的比如泌尿生殖系统的肿瘤、胃肠道的肿瘤、血液系统肿瘤等，也可以引起来恶性的胸腔积液。有些恶性肿瘤的患者胸腔积液并非是由于肿瘤直接侵犯或者是转移胸膜所导致的，而是其他的一些原因所引起的，比如淋巴管的阻塞，这种胸腔积液有一个特殊的名字叫做类恶性胸腔。
  语音时长 1:04”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 2085次

• 恶性胸腔积液是怎么回事
  病情分析：恶性胸腔积液是指由于恶性肿瘤导致的胸腔积液，引起恶性胸腔积液最常见的原因是肺癌，肺癌合并恶性胸腔积液预示着是肺癌的晚期。意见建议：恶性胸腔积液的患者需要给予积极的抗肿瘤治疗，比如给予全身化疗。如果病人身体条件比较差，不能耐受全身化疗，这种情况可以给予局部胸腔灌注化疗，或者给予胸膜固定术进行治疗。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-12 1803次

• 胸腔积液是怎么回事
  病情分析：胸腔积液就是在人体胸膜腔中存在过多的液体。意见建议：引起这种情况的原因，有的是炎症性病变，如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、真菌感染性胸膜炎等。有的是恶性肿瘤引起的，如胸膜间皮瘤等。有的是营养不良引起的，如低蛋白血症引起的胸腔积液，这几种情况都比较多见。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-08-23 3501次

• 胸腔积液是怎么回事
  胸腔积液一般是创伤、肺炎、肺结核、肺脓肿、心力衰竭等原因导致的，建议患者及时就医治疗。1、创伤：如果局部受到了砸伤或者挤压，可能会导致胸腔渗血，如果合并感染，可能会诱发胸腔积液。少量的胸腔积液，一般不需要特殊治疗，如果积液比较多，可以在医生的指导下通过引流积液的方式治疗。2、肺炎：是指肺部发生炎症感
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-12-03 0次

• 胸腔有积液是怎么回事
  在日常生活中，有些人可能会被检查出胸腔有积液，这是怎么回事呢？下面我们一起来了解一下。胸腔有积液的原因：1、低蛋白血症：由于肝脏疾病、营养不良等原因导致血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起胸腔积液。常伴有全身水肿、乏力等症状。2、胸膜炎：结核菌、流感病毒、带状疱疹病毒等病原体感染胸膜，引起炎症反
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2024-09-18 0次