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• 腰椎管狭窄微创手术的风险大吗

  任何手术的话都是有风险的，实际上微创手术，它本身对病人造成损害非常之小，它还是个大手术，为什么说是个大手术，因为它是把风险、难度留给了医生，我们手术操作过程中间的话，对腰椎管狭窄症是一个绣花，一点一点地进行操作，而且在一个非常大的，放大的情况下进行操作是非常安全的。但是在这个安全过程中，需要一个良好的外科培训，需要一个娴熟的手术技能，同时一个高科技的治疗手段，同时需要一个高投入的这种耗材，当然它目前为止，很多的是可以报销。再一个的话，我们尽可能地应用患者可以接受的手术耗材，比如我们一件东西可以干几件事，这是符合整个国情，所以说患者的花费还是不会太大，但是我们可以保证他的安全性，还是非常安全的。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 4450次

• 腰椎椎管狭窄的手术方法

  腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变，间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳，甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因，采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的，是在一个节段，没有明显的不稳，主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗，叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳，或者是多节段的，我们大多数选用切开的手术治疗，椎管扩大、探查、松解、内固定。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 7599次

• 腰椎管狭窄手术风险
  腰椎管狭窄以后很容易导致脊髓和神经根受压，从而引起双下肢疼痛、麻木、无力的情况，如果说症状影响病人的正常生活，或者是脊髓受压以后，导致了双下肢的肌肉萎缩、无力情况，就必须行手术的治疗。腰椎管狭窄的手术最大的风险是导致脊髓的损伤，脊髓损伤以后很容易导致双下肢的麻木、无力甚至瘫痪的情况；手术治疗不彻底，主要是椎管扩大不彻底，从而导致神经根脊髓受压没有完全的松解，从而导致症状的不缓解，甚至会有加重的情况；手术过程中如果对周围的组织破坏比较重；还容易导致组织的坏死；甚至感染的情况，从而引起脊髓的感染，导致病人出现，四肢的麻木、疼痛和无力的情况；手术过程中如果导致了硬膜囊的破裂，还会引起脑脊液外露的情况。
  语音时长 1:52”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-02 3392次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由于神经根或马尾神经在术中受到牵拉后产生水肿，水肿高发期为三到五天，通常临床上采用脱水剂或者激素以后，症状就会逐渐减轻，一般不会留有后遗症。减压节段不充足，术后有可能造成相邻节段再发生椎管狭窄的症状。机械性脊髓损伤，可能是由于医生的操作不当或由于患者椎管狭窄非常严重，使局部的解剖结构发生严重的改变，神经根以及马尾神经黏连严重，走形发生改变，在术中不小心损伤了神经所造成的，患者有可能会出现双下肢的部分运动功能和感觉功能障碍。瘢痕挛缩或瘢痕骨化，病人术后的症状一度好转，过一段时间后症状又会重复加重，很可能是伤口的局部形成瘢痕挛缩或瘢痕骨化所引起的。
  语音时长 2:46”
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-09 3585次

• 腰椎管狭窄的手术有什么风险
  病情分析：腰椎管狭窄的手术风险，主要包括手术中损伤神经、神经的营养血管导致大出血、神经功能障碍；内固定松动、断裂、移位；手术中减压不彻底，术后症状改善不明显，以及远期由于疤痕组织增生等原因导致复发；手术切口感染，以及高龄患者的心肺功能、下肢静脉血栓、尿路感染等风险。意见建议：腰椎管狭窄，一般多见于中老年患者。建议患者在手术前要积极调整身体状态，控制基础疾病，以最大限度地提高手术的耐受性。同时手术后要尽早开始功能锻炼和活动，减少并发症，降低手术风险。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-19 603次

• 腰椎管狭窄手术有哪些风险
  病情分析：腰椎管狭窄手术风险有麻醉意外、感染、大出血，硬脊膜和神经损伤，遗留下肢感觉运动障碍，症状恢复不明显甚至加重。意见建议：如果要行腰椎管狭窄手术，首先要进行首先要进行术前常规检查，了解有无其他系统的并发症，如血糖、血压、心电图等有无异常，明确手术指征存在，无明显手术禁忌症，才能根据查体及影像学结果，制定手术方案，术前充分的评估，以减少手术并发症的发生。
  张中兴 副主任医师柳州市柳铁中心医院

  2020-06-21 702次

• 腰椎管狭窄的手术风险
  首先应该提出的是任何手术都存在风险，针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点：神经根刺激症状，术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等，一般为脊神经受到牵拉刺激所致，主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿，术后患者表现为症状减轻或者消失，但在三到五天以后症状又会加重，这时是由
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狭窄手术治疗风险大吗
  腰椎管狭窄手术治疗风险通常比较大，建议积极配合医生治疗，有利于身体健康。腰椎管狭窄考虑是脊柱外伤、椎间盘突出等原因引起的，患病后可能会对腰椎管造成压迫，从而导致腰椎管狭窄的情况，患病后腰椎管与椎体、骨头有粘连，在做手术的时候，可能会把硬脊膜撕裂，出现伤口一直不愈合的现象，如果腰椎管受压迫的情况比较严
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-30 0次