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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11048次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24457次

• 结核性脑膜炎患者需要复查哪些项目
  如果患者存在结核性脑膜炎，这些患者需要复查一般需要完善头颅磁共振平扫加增强检查，肺部CT检查，血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖等检查。此外患者必要的时候还要完善腰椎穿刺术，留取脑脊液进行化验，通过化验脑脊液的常规、生化、结核杆菌涂片，一般细菌涂片等检查可以明确患者颅内损伤的情况。结核性脑膜炎的患者往往是由于结核杆菌感染了中枢神经系统，这些患者会出现发热，头痛，癫痫发作，肢体活动障碍等症状，这些患者需要应用抗结核的药物进行治疗。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-05 1628次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。它的主要病原菌是结核分枝杆菌，它的临床表现一般起病比较隐匿，慢性病程，可以缺乏结核的接触史，症状往往轻重不一。它的一般表现为结核中毒症状，比如可能出现低热、盗汗、食欲减退、全身乏力、精神不振等症状，还会出现脑膜刺激症状以及颅内高压症状。在早期表现为发热、头疼、呕吐、脑膜刺激征。如果颅内高压增高，颅内高压比较明显，则会出现喷射性呕吐、视乳头水肿等等。严重时还可能出现去脑强直发作以及去皮质状态。另外，还可能出现脑实质的损害，比如，淡漠、谵妄、癫痫发作、昏睡、意识模糊。如果出现肢体瘫痪，可能是由于结核性动脉炎所导致的。另外，还可以导致脑神经的损害，出现视力减退、复视、面神经麻痹等等。
  语音时长 1:53”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 8048次

• 结核性脑膜炎需要复查哪些项目
  病情分析：结核性脑膜炎的患者康复以后，需要到医院进行复查。结合性脑膜炎复查的项目有：脑脊液检查、细胞学检查、肝肾功能检查等。意见建议：结核性脑脑膜炎的患者治愈出院以后，建议按时到医院复查，复查的项目有脑脊液、常规、肝肾功能等。结核性脑膜炎的患者需要长期服用抗结核类的药物，在服用药物的过程中，密切观察该患者是否不适症状。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-29 801次

• 结核性脑膜炎患者需要复查哪些项目
  病情分析：结核性脑膜炎，要复查脑脊液，以了解脑脊液的压力，做脑脊液常规生化细胞学、病原学的检查，看是否恢复正常。还有就是要做头部的核磁检查，要了解患者是否有脑积水或者是颅底粘连等问题。要做肝功、肾功、血常规方面的检查。意见建议：患者需要注意的是，结核性脑膜炎的患者，要长期的用药，如果患者不长期用药是容易导致结核性脑膜炎复发的。目前公认的结核性脑膜炎治疗的疗程大概是一年半到两年左右。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-23 601次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎有哪些改变
  首先会出现脑膜病变，脑膜上有散在的粟粒样灰黄色或者灰白色的小结节，粘稠渗出物包围颅底神经或渗出物粘连机化挤压脑神经引起脑神经损伤。第二就是脑实质的病变，脑膜感染后沿血管鞘侵入脑实质浅层，有脑炎的改变，另外脑实质可见出血性病变，也可因脑动脉炎症缺血而发生软化，此外也可有髓鞘脱失的一种现象。第三个就是脑
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 93次