判断小儿肾病综合征的依据就是从肾脏大量丢失蛋白,血中蛋白降低,同时查血脂明显升高,而且患者又出现了水肿症状。如果有这四点方面的表现,就可以诊断为小儿肾病综合征。其中大量蛋白尿以及低蛋白血症是最主要。如果患儿没有出现明显的水肿或者血脂也不高,这种情况仍然可以诊断为肾病综合征。
诊断肾病综合征下一步就需要排除继发性的原因,因为有些病因也能引起从肾脏大量丢失蛋白,比如系统性红斑狼疮以及乙肝病毒相关性肾炎和紫癜性肾炎等等。这些疾病和原发性的肾病综合征是有区别,因为它病因不一样,治疗方法也是不一样,预后也是不一样,所以需要进行鉴别。