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• 红斑狼疮怎么确诊

  要想确诊系统性红斑狼疮，首先查看是否有比较特异的临床表现。系统性红斑狼疮在发病初期，往往以疲乏无力，以及长期无明显原因的低热为主要的一个临床表现，患者往往长达数周，甚至数月的一个低热，体温最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就诊于多个相关的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均没有发现有异常的体征。除了比较特异的临床表现外，确诊红斑狼疮一定要结合血液学，以及影像学的检查，因为血液学的一些检查，尤其是比较特殊的自身抗体，往往在出现系统性红斑狼疮相应的症状之前，就已经提示有阳性。主要常见的有抗核抗体，抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮比较特异的诊断的指标，在临床症状不典型或者无法确诊的情况下，如果发现这两个抗体阳性，患有系统性红斑狼疮的可能性，也会大大地增加。因此红斑狼疮的诊断，一定要结合临床的表现以及血液学，共同进行诊断。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 13112次

• 红斑狼疮检查

  红斑狼疮的检查，因为它是一个，覆盖面最广的一个疾病，所以它的检查可以涵盖，我们现在临床上，所能做的所有检查都可以，那主要是看你这个病人，已经是损害了哪些部位来讲，从血液检查到影像学检查，到所有的检查都可以做，都可以做，因为他诊断这个疾病本身，还要排除其他的疾病，包括血常规、尿常规、是经常检查的，血生化、什么血沉CIP，因为它要引起神经系统损害，也可以出现，也可以做脑CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，肾脏都可以做B超，血液的话还可以做骨穿。有些病人会引起继发性再障等等，所以说这个检查，要针对具体的病人，来具体进行检查，但是要经常复查的项目，就是那么几项，就评判这个疾病的活动程度，和常见的脏器损害的指标，一般说我们血常规尿常规，血沉CIP这个是定期要复查的，因为它这个是动态指标，在变化当中，所以定期检查来为调药条服务的，所以刚开始在检诊断这个疾病，刚开始可能要做全面检查，因为要了解这个病，到底损害了哪些脏器，所以实际上要检查就范围很广，都可以检查。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 13547次

• 红斑狼疮需要做哪些检查
  红斑狼疮患者需要做的检查项目比较多，另外根据不同患者受累器官不同，选择的检查手段也有所区别。常见的抽血化验项目包括血常规，肝肾功能，电解质以及抗核抗体，自免抗体，抗心磷脂抗体等检查。另外还包括补体，免疫球蛋白等，评估狼疮的病情活动度。其他影像学检查包括CT，磁共振以及B超等，主要是针对颅脑磁共振，胸部CT或者心脏彩超，腹部B超等检查。而对于肾脏损害比较严重的患者，还可以考虑行肾穿刺活检病理学检查，了解肾脏受累的程度，帮助判断预后，指导治疗。不同红斑狼疮患者，所选择的具体检查有所区别。
  语音时长 01:21”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-05 1986次

• 红斑狼疮需要做哪些化验检查
  红斑狼疮患者在医院就诊时往往需要接受多项化验检查，以便临床医生诊断和判断病情，红斑狼疮患者会要做哪些实验室检查，比如有红细胞，白细胞，血小板和淋巴细胞可减少，红细胞沉降率增快，白蛋白减少，α2球蛋白增高，igg和igm可真高。由于igg更为明显，少数患者可以出现梅毒血清假阳性，少数病人可出现抗心磷脂抗体阳性，类风湿因子阳性，红斑狼疮细胞阳性，抗核抗体阳性，抗双链脱氧核糖核酸抗体阳性，抗可提取的核蛋白抗体中的抗SM抗体阳性，免疫复合物增高，补体下降，细胞免疫功能测定也可低下。另外，尿液分析检查尿液中可出现蛋白和细胞管型，免疫学检查，显示狼疮带试验阳性。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-14 4295次

• 确诊红斑狼疮要做哪些检查
  病情分析：确诊红斑狼疮要做的检查有很多，包括常规的实验室检查，比如血常规，血沉，c反应蛋白，肝功能，肾功能，电解质，尿常规等，以及自身抗体相关的检测，包括免疫球蛋白，抗核抗体谱，抗ena系列抗体，抗磷脂抗体，补体等。意见建议：系统性红斑狼疮一旦诊断成立，往往需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂共同治疗，也要注意药物的不良反应，必要时，还可以应用生物制剂治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-13 802次

• 红斑狼疮需要做哪些检查
  病情分析：红斑狼疮可以出现以抗核抗体为代表的多种抗体阳性的情况。同时可以出现多系统受损，所以可以根据临床症状来进行相应的辅助检查的情况。意见建议：系统性红斑狼疮的检查需要去正规医院的风湿免疫科进行就诊检查项目，包括多种抗体，免疫5项，生化的检查，各系统受累的话可以做相应系统的检查。
  任静静 主治医师日照市中医医院

  2019-11-21 901次

• 红斑狼疮抽血检查哪些
  红斑狼疮患者抽血化验需要检查的项目比较多，根据患者可能受累的脏器以及服用的治疗药物不同，抽血项目也有所区别。对于初次就诊的红斑狼疮患者，一般需要抽血化验血常规、血沉、C反应蛋白、补体C3、抗双链DNA抗体、自免抗体、抗核抗体以及肝肾功能。另外一些患者还需要筛查肝炎指标、结核感染等。而对于复诊的红斑狼
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-11-30 881次

• 怎么确诊得了红斑狼疮
  确诊红斑狼疮要结合患者的症状和体征，如果患者有以下情况，就可以诊断红斑狼疮。第一，皮疹，包括典型的蝶形红斑，结节性红斑，盘状红斑，手指指端血管炎样皮疹，雷诺现象。第二，有关节肿痛。第三，明显的脱发。第四，口腔、鼻腔有新鲜的溃疡。第五，有不明原因的发热，也就是患者出现反复发热，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 730次