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• 紫癜性肾炎患者为什么会出现血尿

  紫癜性肾炎患者出现血尿的原因，一般是两个，第一，基底膜的断裂，第二，滤过膜受到损伤。所以在临床上碰到过敏性紫癜的病人，如果出现了血尿、蛋白尿，通常怀疑他出现了肾脏的损伤。如果给病人做肾脏的病理穿刺活检，可能会发现滤过膜受到损伤，或是出现基底膜的断裂。如果仅仅是出现基底膜的断裂，这种紫癜性肾炎的病人一般经过治疗以后，是可以治愈的，因为他的肾小球的滤过膜并没有严重的损伤。如果出现滤过膜损伤之后，大部分病人是不能得到临床治愈的，通常会给他比较长期的治疗，来维持病情的稳定。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 2399次

• 紫癜性肾炎症状是什么

  紫癜性肾炎的症状，主要是几个方面，一个是皮肤的紫癜，咱们紫癜性肾炎往往会合并皮肤的紫癜，皮肤紫癜主要是在四肢的身侧，有这种小的出血点，而且这种小的出血点，它是一批一批出现的，这一批已经基本颜色快褪掉了，就是颜色已经泛黄了，另外一批才刚刚出现，所以我们形象地称它为四世同堂。除了皮肤的出血点之外，另外70%的过敏性紫癜的病人，会合并紫癜性肾炎。所谓的紫癜性肾炎，通俗地说就是肾脏也出现了紫癜，也出现了出血点，它的表现就是一个是血尿，另外一个是蛋白尿。另外如果是损害比较严重，还可能会出现肾功能的损害。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 4011次

• 紫癜性肾炎肾活检
  紫癜性肾炎肾活检以后病理特点如下：一、光镜下面系膜增生或弥漫增生性肾炎的主要类型，多数伴有新月体的形成。部分患者可仅袢坏死或伴有肾小球节段或球性硬化。肾小管间质病变如肾小管萎缩、肾间质纤维化、肾间质炎性细胞浸润等，出入球小动脉及间质血管可呈炎性改变。二、电镜下面可见系膜区有电子致密物成集为其特征，类比下及其膜类也可见到成集物。但上皮下的图中少见，系膜细胞增生，机制增加，常有系膜插入毛血管壁。肾小球基地膜呈不规则增厚、断裂以及上皮细胞组成融合等。三、免疫荧光检查可见系膜区以IgA为主，并伴有IgG、IgMC3纤维蛋白原成弥漫性或团块状成集。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-30 1567次

• 为什么要做肾活检？
  临床表现相同或相似的肾脏病，肾脏内在的病理改变可能千差万别，不同的病理表现，治疗和预后也不一样。常规的血液和影像学检查，不能窥探到肾脏内部发生的病理变化，只有肾穿刺活检，才能直观的对肾脏的病变作出判断，有助于肾脏病的诊断和治疗。临床上当患者首次出现肾脏病或者病情变化时，需要肾穿刺帮助明确肾脏的病理变化，确定疾病的诊断和治疗方案，协助判断肾脏的预后。肾活检的结果，作为合理安排日常生活的依据，比如隐性肾炎，妇女的妊娠问题，患者临床上并不表现为大量蛋白尿和血尿，但是肾脏病理可以很重，比如妊娠对母体或胎儿造成不利影响。
  语音时长 1:22”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 1619次

• 肾小球肾炎为什么要做肾穿刺活检
  病情分析：肾小球肾炎之所以行肾穿刺检查，主要是为了明确具体的病因以及病理类型。肾小球肾炎是一大类疾病，涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明确，有些明确了，但是具体的病理类型不清楚，这些都需要行肾穿刺检查。意见建议：肾小球肾炎患者在行肾穿刺之前，建议要完善血常规，凝血常规，泌尿系的超声等等检查来排除患者是不是有出血倾向。肾穿刺之后要注意休息，多饮水，勤排尿。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1102次

• 肾小球肾炎需要做肾活检吗
  病情分析：肾小球肾炎多数需要做肾活检。部分急性肾小球肾炎患者可不做肾活检，多在数周内可自愈，若持续不缓解也需进行肾活检检查。意见建议：肾小球肾炎患者可根据病史、临床表现来进行分类，多数需行肾活检。肾活检前需监测血压、尿量及肾功能。肾活检可明确肾小球肾炎的病理类型，有助于指导治疗及评估预后。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 801次

• 儿童过敏性紫癜肾炎要做肾穿刺吗
  儿童过敏性紫癜肾炎要做肾穿刺。肾穿刺主要是检查是否诱发肾炎，如果在治疗过程中进行肾穿刺可以反映治疗效果。肾穿刺可以判断儿童紫癜性肾炎的严重程度，因为儿童紫癜性肾炎的类型很多，用药方案也不同。通过肾穿刺可以了解疾病的严重程度，为后续药物治疗提供依据。同时部分儿童紫癜性肾炎预后差，可通过穿刺了解，预后旨
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 272次

• 肾病综合征为什么要做肾穿刺活检
  因为肾病综合征并不是一种疾病，而是一组有相似临床表现的疾病，而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后。目前肾小球诊断比较复杂，常分为临床诊断和病理诊断，两者结合应用才能明确诊断，因此必须依靠肾穿刺活检，通过肾穿刺活检明确病理类型后，可为临床制定治疗方案或者修正治疗方案提供重要的依据，根据送活检
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 97次