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• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14713次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5155次

• 颌骨骨髓炎预后如何
  发生颌骨骨髓炎以后及早的发现，并把炎症和感染控制在萌芽状态，不会引起一些很大的破坏，像这种情况尽早的治疗，对于预后是非常有利的。如果发生了局部颌骨的坏死，需要及早的进行全身抗感染治疗，局部需要进行清创，把坏死的骨面或者骨头清除掉，降低破坏的程度。对于一些边缘性的颌骨骨髓炎，需要把病因祛除掉，通常是由于智齿冠周炎造成的，及早发现智齿出现问题，要尽早的处理。如果是中央性的颌骨骨髓炎，通常是由于根尖炎症扩散引起，在进行诊断和发现的时候，需要尽早的作出决定，以免造成预后的不良。
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  张鹏 主治医师邹平市中医院

  2020-01-16 1676次

• 骨髓炎的预防与预后
  骨髓炎的预防主要是对下列情况的伤口和创口进行适当的护理：1，跌打损伤，外科术后创口，糖尿病足部溃疡病，在处理伤口的同时如有需要可以同时联合应用抗生素，尽早完全的感染进行治疗，可以防止感染蔓延到骨，特别是对下列易患人群尤为重要。2，儿童。3，老年人。4，身体免疫力下降者，比如鳞状细胞贫血症和糖尿病患者。5，脾切除者，体内有异物或其他移植物的患者容易感染骨髓炎，因而对这类患者医生应提高警惕，注意他们出现的任何可能与感染有关的症状。预后根据患者年龄，健康状况的不同，骨髓炎患者的预后情况也不相同，但可以肯定的是，要尽早确诊，积极治疗会使病情得到很大改善。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-11 1372次

• 骨髓炎预后如何
  病情分析：早期诊断，早期治疗，一般预后比较良好，特别是急性骨髓炎的病人。对于慢性骨髓炎治疗的时间相对要比较长，严重的患者可能要进行截肢。意见建议：对于儿童要及时的进行诊断，特别要进行磁共振检查，这样可以早期的发现。用足量的抗生素进行治疗，同时还要加强营养，提高机体抵抗能力。如果是出现了明显的脓液，及时的进行切开引流。可能还要进行支具临时固定，避免出现病理性骨折。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-21 902次

• 颌骨骨髓炎预后如何
  病情分析：颌骨骨髓炎的预后还是比较好的，但是还是要及时的清除，尽早治疗。如果想要有很好的预后的话，还是要去正规的医院进行治疗。意见建议：建议在平时饮食要注意营养的合理搭配，可以多吃一些含有丰富的维生素的食物，也可以多吃一些含有锌、碘、钙等无机盐类的食物，这些对抗炎症都是有效的。
  王鹏 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-02-28 1501次

• 骨髓炎如何用药
  患者出现了骨髓炎要积极的进行治疗，比如患者出现了明显的疼痛，一般要口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆，芬必得进行止痛，这样才有利于患者的休息。出现了明显的高热，一般要使用降温的药物进行治疗，最主要的还要进行抗生素治疗，主要是抗细菌治疗，一般患者使用广谱抗生素，主要是在早期的时候，同时要
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 270次

• 中医如何调理骨髓炎
  中医是通过对症治疗，出现一种病灶来解决一种病灶进行治疗的，所以中医是通过解决骨髓炎引起的症状，来达到治疗效果的，常用的治疗方剂有六味地黄丸和五味消毒饮。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓六味药材组成，有利水消肿、散血化瘀作用，对骨髓炎有很好的治疗效果。另外，五味消毒饮由金银花、野菊花
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-20 390次